13歲男童流感重症 急性腦病變讓他性格大變又嗜睡

疾管署防疫医师林咏青说明，流感重症特殊个案状况。记者李青萦／摄影

类流感就诊人次虽下修，但仍高近年同期。疾管署防疫医师林咏青表示，上周新增23例流感重症个案，其中包含2位男童，分别年龄仅有7岁及13岁。

疾管署疫情主任郭宏伟表示，第46周（11月12至18日）门急诊类流感就诊人次为5万6049人次，虽然跟前一周比下降，但仍高于近年同期。近四周合约实验室分离出流感病毒以A型H3N2为多，目前流感等呼吸道病毒于社区活动度持续，且近期气温变化大，须持续观察疫情变化。

郭宏伟说，上周（11月14至20日）新增23例流感并发重症 （6例A型H1N1、17例A型H3N2），年龄介于未满10岁至90多岁，发病日介于11月6日至11月19日，其中21例未接种流感疫苗，19例具慢性病史。

防疫医师林咏青补充，上周新增最年轻的个案为中部7岁男童，本身没有先天潜在疾病也没有接种本季流感疫苗。男童在11月中旬开始有发烧、流鼻涕、有痰等症况，而在发烧隔日出现意识状况改变，前往急诊就医。

经医师诊断为A型流感并发脑炎，并且胸部X光显示有肺炎，因而收治加护病房、给予流感抗病毒药物，住院6天后症状缓解出院。 由于男童同住家人有流感症状，推测可能是家户感染。

林咏青说，另有一位流感重症患者是北部13岁男童，本身没有先天潜在疾病也没有接种本季流感疫苗。男童在11月上旬有发烧、呕吐等，后来虽有缓解，但又陆续出现呼吸道症状，经确认感染A型流感。男童在发病一周后出现异常行为包含性格改变，如变得焦虑、依赖，其余症状有嗜睡、下肢抽动等，医师研判有可能是急性脑病变，有可能是病毒造成，还需要继续观察收治。

林咏青，上周新增5例死亡 （3例A型H1N1、1例A型H3N2、1例B型），年龄介于50多岁至80多岁，发病日介于10月9日至11月12日，均具慢性病史发病，为流感并发肺炎过世，发病到死亡时间介于2至39天。

本流感季自今年10月1日起截至 11月20日累计158例流感并发重症病例，以65岁以上长者为多（占63%），其中19例死亡，均未接种流感疫苗，均具慢性病史。另，本流感季累积流感并发重症病例中有4例学龄前幼儿（0到6岁），均未接种流感疫苗，其中1例重症死亡个案。

另外，台大医院医师吕俊毅也说，流感并发脑炎并不常见，但是脑炎没有明确的预测风险因子，但是一旦出现如意识不清、个性变化等状况，例如原先活泼的小孩变成文静等状况，应该立即就医。