17岁少年血便 大肠镜照出1.2公分息肉

17岁少年升结肠长出1.2公分的息肉。（徐养龄翻摄）

新竹1名17岁高中生日前出现大量血便症状，担心年纪轻轻就得到肠癌，忧心匆匆到医院就诊，经大肠镜检查，发现升结肠出现1.2公分的息肉，内视镜切除后，血便症状缓解，确诊为幼年型息肉，与成人常见的腺瘤性息肉不同。

台大医院新竹分院小儿部医师陈和升表示，少年从13岁起就出现血便症状及贫血症状，14岁时曾接受过直肠乙状结肠镜检查、梅克尔憩室扫描、电脑断层血管摄影等，均没有发现病灶，平常排便情况也正常，肛门检查也没出现肛裂或痔疮。

只是日前突然出现大量血便，情形较过去严重许多，担心是否因其他病灶导致血便，经小儿肠胃科医师诊察后安排大肠镜检查，在升结肠发现1个1.2公分大的息肉，以内视镜切除，血便症状获得缓解。

陈和升指出，少年长的息肉形状像草莓，目视像幼年型息肉，经送验，病理报告确诊就是幼年型息肉，医学研究显示，儿童青少年时期发现的息肉，超过95％以上都是幼年型息肉，多为良性，与成人好发的腺瘤性息肉不同。

他说，幼年型息肉症状多为无痛的鲜血便，在全段大肠都可能会发生，好发于左侧的大肠，大部分位于直肠乙状结肠，如果直肠乙状结肠没有发现病灶且持续有血便症状，建议应接受完整大肠镜检查。

绝大多数的幼年型息肉是小于5个的孤立性息肉，如果超过5个以上有可能是幼年型息肉症，若合并有家族史以及口腔黏膜色素沉淀，则有可能是PJ症候群，应定期接受追踪。