22年,一男子不吃药,尿酸770降低到190,他的2个降尿酸习惯值得借鉴
高尿酸血症是临床上常见的慢性代谢综合征之一,但它并不像“三高”那样被人们广泛知晓。随着生活条件的不断提高,高尿酸血症的患病人数也在逐年上升,且有明显年轻化的趋势。据国家卫健委2024年发布的《成人高尿酸血症与痛风食养指南》中统计,我国18岁以上居民高尿酸血症的患病率为14%。
家住深圳的彭子航,今年33岁,是一家知名医疗企业的医疗器械销售,平日里工作繁忙,推销产品时总是免不了应酬。经过多年的锻炼,彭子航的酒量提高不少,觥筹交错间谈下不少大生意,领导十分器重他,他也十分努力,经常能在深夜里的公司发现他熬夜加班的身影。长期在这种紧绷的生活状态下,彭子航的健康也慢慢亮起了红灯。
来到公司的这几年,因为不断的加班应酬,彭子航的体重从60 kg,暴涨到了现在的100 kg,从一个帅小伙,变成了一个大腹便便的中年人。2022年1月6日,今天是公司组织全体职工体检的日子。彭子航看了看自己的体检报告单,其他项目都还算正常,唯独尿酸这一项是410 umol/L,达到了临界值(正常:150 umol/L-416 umol/L)。不过医生只是嘱咐他少喝酒,也没有多说什么。
可彭子航对尿酸没有什么概念,也不知道尿酸过高会有什么危害。不过看着都是正常的体检单,身上也没有任何不适症状,就觉得自己身体依旧十分健康,把医生的嘱托当做耳旁风,照样不断参加应酬,大肆喝酒。
高尿酸血症的发病前期没有明显症状,因此该阶段也被称为无症状高尿酸血症。可没有明显的症状,并不代表着身体是健康的。在此阶段,机体内的尿酸含量会不断增高,患者表面看似无事发生,但身体却早已在负重前行了。
2022年4月7日,这段时间彭子航觉得自己非常容易疲劳,下班后回到家,上下眼皮直打架,几乎沾着床就能睡着。上班的时候也是腰酸背痛,稍微站的久一些便觉得浑身酸胀。更让他苦恼的是,他总是频繁的起夜,一晚上能上3-4次厕所,解出来的小便也微微泛红,能在马桶里溅起大量的泡沫。不过彭子航只当是自己水喝多了,没有过多的关注这件事。
2022年5月29日,此时的深圳天气已经十分炎热,彭子航忙完一天的工作,回到家时已是满头大汗。他先把冷气打开,然后洗了个舒服的凉水澡。正当他洗完澡,准备上床休息时,他的左脚大拇趾处传来一阵刺骨的疼痛,把他的睡意生生打断。疼痛感持续不断地从脚趾传来,呈现明显的锐痛,彭子航想站起来,可脚趾一碰地面,就钻心的疼。
这时,他的室友正准备叫彭子航一起吃夜宵,发现彭子航面容扭曲、冷汗直冒,抱着脚不断“嘶,嘶”的抽着冷气。看着彭子航疼得似乎话也说不出的模样,室友意识到情况的严重性,赶忙将他送往了医院。
来到医院后,医生先为彭子航进行了体格检查,脱下彭子航脚上的袜子,发现他的左脚脚趾关节处明显红肿,皮肤温度明显升高,表面呈红紫色,还泛着亮光,立刻就明白了疼痛的原因,这明显是尿酸过高,尿酸盐结晶淤积在脚趾关节处引起的急性痛风发作。
医生根据彭子航的情况,开了血常规、尿常规、肾功能等检查。检查结果显示:白细胞含量为11*10^9/L,略微升高;尿常规显示尿液 PH 值(酸碱度)为5,呈现明显酸性;血液中尿酸含量达到了770,严重偏高;血肌酐含量为140 μmol/L,明显偏高。接着做了关节液穿刺,发现明显的尿酸盐结晶。根据结果显示,医生诊断:彭子航确诊患有痛风。
尿酸盐结晶不仅会淤积在关节中,还会淤积在肾脏中。肾脏是排出尿酸的器官,长期尿酸过高,会引起肾脏炎症,肾小球滤过率下降,继而出现蛋白尿等症状。如果不加以控制,肾脏长期处于炎症状态,极有可能造成肾功能不全,甚至发展为尿毒症。
医生根据彭子航的情况,开了苯溴马隆,嘱托他一定要按时按量服药,同时,以后一定要戒烟戒酒,严格控制高嘌呤食物的摄入,保持清淡饮食。苯溴马隆可以促进尿酸的排泄,可用于控制痛风的发生。离开医院时,彭子航看见了许多因尿酸过高,最终肾衰竭的病人,看着他们手臂上因为透析而扎出的一个个针眼,他觉得脊背一凉。
经过这一遭,彭子航深刻认识到了高尿酸的危害,下定决心要做出改变。他借着自己做医疗器械销售积攒的人脉,询问了许多肾内科的专家、医生,自己也查阅了不少文献资料,制定了一份适合自己情况的健康计划。同时,他辞去了销售工作,换了一份清闲不用应酬的工作,还严格控制饮食,保证好休息。坚持一个月后,他觉得自己状态好多了,便自行停药了。
三个月后,2022年9月3日。今天是彭子航复查的时间,复查结果让所有人都大吃一惊:彭子航的血尿酸不到3月便降低至190 mmol/L,尿液 PH 值回归了6.5,血肌酐含量也回归到了正常值90μmol/L!医生不禁感慨,这简直就是一个医学奇迹,得知彭子航一个月就停药了,先是批评了这种行为,然后对彭子航尿酸恢复得如此之快的事更加好奇了。
医生仔细询问彭子航有关细节,想知道他不吃药,是怎么将尿酸控制得如此之好的?彭子航仔细的和医生讲述了他这三个月以来的所作所为,知晓他的方法后,医生连连较好,“原来是这样做的!这两个方法真是降低尿酸的好办法!”,接着便将彭子航的事迹分享到病友群。
病友们了解彭子航的事迹后,纷纷对他表示羡慕。有病友在群里主动邀请他,想要彭子航将自己的成功经验分享给他们,还有的人问他,是不是得到哪位高人指点,尿酸恢复得这么快,想向他寻求秘诀。
彭子航面对病友们的夸赞,乐呵呵道:“我哪是遇到了什么前辈高人,只不过是按部就班的坚持自己制定的计划,一步一个脚印走过来的。不过我在执行过程严格注意到了两个关键。很多高尿酸血症患者只注意到了调整饮食,减少嘌呤的摄入,其实这是远远不够的。我计划中的两个关键环节,不仅简单容易,还能事半功倍的降低尿酸,恢复正常不再是难事了!”
1、选择适当的运动
彭子航之前身材肥胖,他下定决心要减肥。许多人减肥时喜欢做活动量大,运动程度剧烈的锻炼,而彭子航选择的却是慢跑、太极、游泳、快走等运动幅度不大的有氧运动。这些有氧运动可以促进身体血液循环,加速尿酸的代谢过程。
尿酸是细胞分解核酸、嘌呤类化合物产生的代谢废物。肥胖、超重人群是高尿酸血症的高发人群。有氧运动有助于体重的减轻。
2、加大饮水量
彭子航了解尿酸的危害后,便不再喝高糖的饮料,给自己制定了每日饮水计划,保证每天的饮水量不低于2000 ml。保证充足的饮水可以促进尿液的产生,尿酸会随着尿液一起排出,尿液的变多,加速了肾脏代谢尿酸的速率。
多饮水还能降低体液渗透压,当下丘脑渗透压调解中枢感受到体液内渗透压降低时,会减少抗利尿激素的释放,继而使肾小球滤过率以及肾小管重吸收能力下降,提升尿液量,促进尿酸的排出。
此外,高尿酸血症患者要格外注意饮食,常见高嘌呤饮食有:动物内脏,如猪肝、猪脑、肾等;海鲜河鲜,如鱼籽、鲭鱼、刀鱼、海鲈鱼、干贝、蟹黄等;肉汤类,比如浓肉汤、大骨汤、鱼汤、老鸭汤等经过长时间的熬制或反复熬煮的浓汤;豆类及部分蔬菜,黄豆、豆芽、芦笋、蘑菇、菠菜等;部分调味品,例如酵母粉、鸡精等也属于高嘌呤食物。
高尿酸血症患者要严格限制饮酒。除了酒水本身,尤其是啤酒,制作工程中会产生大量的嘌呤类物质之外,酒精在体内代谢会产生乳酸,而乳酸与尿酸相同,都需要通过肾脏排出,两者存在竞争性。当乳酸过多时,尿酸的代谢排出就会减少,继而造成尿酸的堆积。
除了高嘌呤食物外,也要减少高脂高蛋白的食物摄入。脂肪与蛋白质在体内分解过程中,同样会产生尿酸。正常成年人的脂肪摄入量应该控制在总热量的20%左右。
尿酸的降低需要多方面的注意,一定不要忽略了生活中许多容易忽视的微小细节。
(注:《22年,33岁男子不吃药,尿酸770降低到190,他的2个降尿酸习惯值得借鉴》人名均为化名,部分图片为网图;文章禁止转载、抄袭)