30多歲患乳癌等不及新藥逝 病團盼提升可近性

30多岁是成家立业、享受人生的大好时光，但有人却与病魔拔河，台湾年轻病友协会分享曾遇过令人心碎的30多岁三阴性乳癌病友，等不及新药就过世，呼吁提升台湾新药可近性。

台湾年轻病友协会理事长潘怡伶就是年轻的乳癌患者，她说，协会有6000名乳癌病友，2021年遇见1名30多岁三阴性乳癌病友，让她留下深刻印象，这名患者用完健保可用药物，治疗效果还是不好，病友丈夫透过小额募款申请国外药物专案进口，但患者只来得及打第1剂就过世。

「经常是愈需要新药的病友，愈没有时间等。」潘怡伶说，尤其是已完成三期临床证实有效、纳入国际治疗指引的药物，是病友最迫切需求。不仅是新药进口，台湾病友团体期待健保可及早纳入新药，得到更有效、副作用更小的新药，年轻病友治疗后仍可重返职场，才是有价值投资。

提早诊断期别及使用乳癌新药是影响治疗成效的重要因素，台北荣民总医院副院长曾令民引用美国医学会期刊JAMA最新发表研究，比较自1975至2019年乳癌病人治疗成效，发现相较于1975年，2019年乳癌病人死亡率大幅降低58%，其中主因是乳癌新药进步。

曾令民提到，受限于台湾健保财务，乳癌病友治疗仍面临新药给付慢及疗程打折困境。以恶性较高HER2阳性转移性乳癌为例，新一代抗体药物复合体可延长无疾病恶化存活期，美国列第二线建议用药，但台湾患者仍需自费使用，健保给付项目还停留在前一代药物。

曾令民指出，健保财务考量不但影响患者治疗，甚至造成临床试验收案困难，国际大厂新药临床试验收案严谨，患者必须完成标准治疗才能加入，但台湾患者因健保给付条件，可能未完成标准治疗疗程，不符合试验收案资格，长期下去恐严重影响台湾医疗水准。