42歲男不菸不酒罹扁桃腺癌！醫揭乳突病毒作祟 相關疫苗可防治

台中澄清医院中港院区放射肿瘤科医师罗元祯。图／澄清医院提供

台中一名42岁男子不烟、不酒、不槟，因右侧脖子疼痛、没摸到硬块，以为喉咙痛，就医被诊断为人类乳突病毒（HPV）相关的扁桃腺癌，术后以光子刀放射治疗2个月，肿瘤完全消失。罗元祯说，人类乳突病毒疫苗（子宫颈癌疫苗）不只女性可打，近年相关头颈癌发生率逐渐上升且有年轻化趋势，男性也可接种预防。

台中澄清医院中港院区放射肿瘤科医师罗元祯说明，这个病例值得重视的是，一般民众仅知道子宫颈癌与人类乳突病毒有关系，故有子宫颈癌疫苗施打与抹片检查来预防感染与早期发现，乳突病毒不仅仅会感染子宫颈上皮细胞导致癌症，也会感染口咽部位如扁桃腺、舌底造成口咽癌症，近几年来人类乳突病毒相关的头颈癌发生率逐渐上升且有年轻化趋势。

罗元祯指出，男子经手术切除约三公分的扁桃腺肿瘤，因肿瘤已深入颈部，如果再往深处手术，恐致命，于术后放射辅助治疗。治疗来精准追杀手术后残余的癌细胞，治疗过程中仅有很轻微的口腔与皮肤副作用，两个月疗程后，核磁共振检查显示扁桃腺肿瘤完全消失。

罗元祯说，人类乳突病毒感染力强，除了性接触以外也会透过体液传染，虽然人体有机会自行清除病毒，但若转变成持续性感染，长久下来就可能演变成癌症。人类乳突病毒除了会导致子宫颈癌以外也会造成外阴癌、阴茎癌、肛门癌、口咽癌等癌症，另外一些皮肤病变如寻常疣、尖状湿疣(菜花)也是由乳突病毒造成的。

罗元祯指出，人类乳突病毒有100多种，其中第16、18型致癌性最高，第6、11型则与皮肤病变有关，以上四型病毒皆可透过接种四价疫苗来预防感染，另外近期亦有九价人类乳突病毒疫苗多包含了对31、 33、45、 52、58型的高致癌病毒的保护力，男女都可以接种，不但可以保护自己亦可以保护伴侣。