4岁萌娃开心唱跳！一出生「脊柱裂」...她曾皮凹、猛跌倒
▲曾小妹出生因患有「脊柱裂」无法行走，治疗后如今可开心唱跳。（图／中国附医提供）
台中一名4岁的曾小妹，因为出生时换有先天疾病「脊柱裂」，造成皮肤凹陷、下肢无力、大小便失禁等症状，经过医院治疗后，如今可以开心的活蹦乱跳。中国附医儿童医院小儿神经外科主任郑宇凯表示，患有此疾病的儿童其脊椎骨会有一节或多节的背部缺口，好似裂开或破洞般，须提早介入治疗避免出现并发症。
根据调查，造成脊柱裂的原因有很多种：一、多基因的遗传：第一胎是脊柱裂，第二胎又是脊柱裂的发生率更高。二、妈妈过度肥胖。三、怀孕时服用抗癫痫药物。四、怀孕过程缺乏叶酸。一般来说，脊柱裂可分为两大类：开放性脊柱裂及隐性脊柱裂，差别如下：
▲医师表示，脊柱裂的影像诊断大多依赖超音波及核磁共振检查。（图／中国附医提供）
开放性脊柱裂
新生儿背部造成一个大小不一的皮肤缺损，临床上较容易辨识，其内有囊状物，而囊状物外层由脊髓膜包覆着。该症状常合并脊髓损伤，因此造成双下肢无力、感觉异常、解便解尿困难或大小便失禁、下肢关节变形等；如果合并有水脑症，可能有智力的问题及动作发展迟缓，而有些孩子的症状比较严重，终身需要轮椅，无法自行走路。
隐性脊柱裂
指的是儿童背部皮肤完整无缺损，在病灶处可能合并有皮肤凹陷、脂肪瘤、血管瘤或一撮毛发等特征，但无任何神经组织外露。需依脊髓是否有被拉扯以决定有无症状及症状的严重性。故隐性脊柱裂的儿童可以完全无症状，也可能有渐进性的双下肢无力及大小便异常之现象。
▲「隐性脊柱裂」可以完全无症状，或出现双下肢无力及大小便异常。（图／中国附医提供）
郑宇凯表示，脊髓拉扯症候群如果没有适时的处理，随着年龄的增加，脊髓被拉扯更严重，会使得下肢无力、大小便失禁等问题越来越严重。有些孩子会有排便失禁、排便困难，无法脱离尿布，而且随时滴滴答答排出的粪便，造成臭味，影响孩子的社交，使得这些孩子的成长过程更加困难。社会大众应该要理解他们的困难，多给这些孩子协助。