600万台人有脂肪肝！　医曝4迷思「若恶化变肝癌」只剩3～6个月

▲在台湾，脂肪肝盛行率高，医师示警「脂肪肝存在越久罹癌率就越高」。（示意图／亚大医院提供）

文／华人健康网

根据卫福部最新公布的2023年国人十大癌症死因，肝癌已经连续44年位居第二名，虽然成因大多来自B肝与C肝患者，但是，「脂肪肝」也是未爆弹，脂肪肝有可能引起肝硬化甚至肝癌。目前台湾男性脂肪肝的比例是女性的2倍，几乎每3位男性就有1人有脂肪肝，脂肪肝存在越久罹癌率就越高。

脂肪肝会造成肝脏发炎、肝指数上升，并引发肝脏纤维化、肝硬化与肝癌，却经常被民众忽视，因此按照流行病学盛行率推估，未来脂肪肝患者恐怕上看600万人。

关于脂肪肝也存在不少迷思，像是，瘦子不会有脂肪肝、多吃保肝产品就不会有脂肪肝、素食者患有脂肪肝比例较低、只要抽血指数正常就不会有脂肪肝。减重专科暨家医科医师魏士航特别针对以上4大迷思破解。

▲女业务虽然瘦，但因偏爱淀粉与高糖水果，导致有轻度脂肪肝。（示意图／记者李佳蓉摄）

魏士航医师表示，过去在诊间当中就有1位30岁的女性业务，BMI19，看起来瘦瘦的，但超音波检测结果却让他大吃一惊，因为对方竟有轻度脂肪肝，魏士航表示，这1位患者体重轻只是她的肌肉量不足，且长期以来都偏爱淀粉与高糖水果，但碳水化合物与水果中的果糖都是活化肝脏脂质新生的元凶，特别果糖在代谢当中还会产生尿酸，会加速脂质生成，形成恶性循环，因此就算BMI正常，不恰当的饮食习惯，不只让她成为四肢瘦瘦却肚子大大的泡芙人，更是脂肪肝风险往上攀升的关键。

另外，不少上班族把保肝产品当救急仙丹，总觉得吃了就会对肝有「保庇」，但在魏士航医师诊间就有1名40岁竹科工程师，虽然有吃保肝产品的习惯，但一天三餐外加点心、宵夜都少不了高糖的精致淀粉和饮料，到诊间检查后才发现，不仅早已经是重度脂肪肝，糖化血红素更高达7.9，确诊糖尿病。

幸好后期配合医师用药、饮食与生活习惯也打掉重练，半年内成功减重16公斤，从104公斤减到88公斤，糖化血红素也降到5.7，病状明显缓解。

此外，针对近年吹起的素食风潮，魏士航医师也特别提醒，「吃素患脂肪肝的机率，恐怕比吃荤食还要高！」由于素食者大多摄取较多的碳水化合物与果糖，例如米饭、面食、地瓜、山药以及水果，饮食不均衡加上蛋白质摄取不足，反倒会让脂肪肝风险大幅提高，建议素食族可以参考211餐盘，降低风险。

至于一般大众仰赖的抽血检查，其实仅能判断肝脏发炎程度，并非脂肪堆积程度，要请医师做超音波检测，才是较为有效的方法。他强调，脂肪肝初期症状因为不明显，民众常轻忽，但一旦恶化为肝癌，发现时大多已是晚期，只剩3～6个月的寿命；就算肝不抗议，也会因为代谢变差，提高乳癌、子宫内膜癌、大肠癌与直肠癌的风险。

本文经授权转自：华人健康网《瘦子不会有脂肪肝？吃保肝品就不会有脂肪肝？医师破解4大迷思》

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