6年3度心肌梗塞 支架「补漆」救命

亚大医院心脏内科主治医师王志伟强调，心肌梗塞患者在放置支架后仍应定期服药、控制饮食，才能维持健康。（林欣仪摄）

台中市55岁洪姓男子6年来曾2次冠状动脉严重狭窄，并陆续置放2支支架，未料，日前他又出现胸闷、胸痛症状，送医急救才知是涂药支架因急性血栓引起心肌梗塞，幸经施行「药物释放型冠状动脉气球导管术」，将洪男从鬼门关前拉回。

亚洲大学附属医院心脏内科主治医师王志伟表示，担任企业高层主管的洪男6年前因急性心肌梗塞接受治疗，左前降支紧急置放「金属支架」，幸运救回一命，但他生活忙碌、常忘记服药且生活紧张、外食多，4年前又因狭心症恶化送医，除利用刀片气球治疗原有支架内「再狭窄」的情况，也于右冠状动脉放置「涂药支架」。

历经2次手术的洪男虽开始固定服药，却仍于日前出现严重胸闷、胸痛，送医确定为下壁急性心肌梗塞，检查发现涂药支架内出现急性血栓。王志伟说，评估后为洪男施以心导管手术大通阻塞动脉，之后采取「药物释放型冠状动脉气球导管术」，将「紫杉醇」黏附至原来置放的血管支架内壁上，术后恢复良好。

王志伟指出，一般金属支架再狭窄的发生率约20％，而放置涂药支架再狭窄的比例不到1成，洪男情况较少见，幸好采取类似「补漆」的概念治疗支架内再狭窄的病灶，帮助他获得新生，呼吁患者不要以为放置支架后就能不再控制饮食，应遵从医嘱、控制三高并保持运动，可预防心血管再度狭窄。