6旬妇穿寿衣卧床不吃不喝 背后原因让人鼻酸
奇美医院精神医学部高龄精神医学科主任高霈馨分享,一名68岁妇人因丈夫、儿子接连辞世,而重度忧郁,穿寿衣不吃不喝,他呼吁,老年忧郁症状切勿轻忽。(奇美医学中心提供/曹婷婷台南传真)
台南一名68岁妇人自从丈夫、儿子接连因癌症离世,失去至亲之痛,让她无法走出低谷,每天穿着寿衣、卧床且不吃不喝,怀疑自己也罹癌,但女儿带她就医检查却未发现显著病灶,经精神医学科诊断重郁症,医生透过抗郁剂治疗,再安排重复经颅磁刺激术治疗,妇人病情已明显改善,目前定期回诊追踪。
奇美医院精神医学部高龄精神医学科主任高霈馨说,这名妇人因丈夫胰脏癌于去年过世,大儿子鼻咽癌也在今年3月离世,妇人面对相继骤失至亲,原本即很焦虑的个性愈显恶化,尽管就医检查无病灶,却仍坚信自己已身染重病,整天穿着寿衣、不吃不喝,等着「准备与夫儿相聚」。
妇人长达数月出现整天情绪低落、晃神、无望、无助、失眠、食欲差、动作迟滞及思考迟钝等情况,女儿虽曾带往身心科诊所就医,但服药月余都未见疗效,于是再带母亲至奇美医院精神医学部高龄精神医学科主任高霈馨门诊就医。
经高霈馨诊断妇人罹患重郁症,开抗郁剂治疗并逐步调高剂量卫教家属,医病沟通后加上重复经颅磁刺激术治疗,患者体力、饮食睡眠、社交能力逐渐恢复,焦虑、忧郁缓解,较病前更能因应压力,病情稳定3个月后,已逐量减药,目前定期追踪中。
高霈馨指出,依2019年世界卫生组织(WHO)报告,全球约3.8%人口、相当于2.8亿人受到重郁症困扰,其中忧郁症在60岁以上族群盛行率约5.7%,需要注意的是,在所有神经、精神、物质使用疾患导致的失能中,忧郁症占比最大,提醒老年忧郁症状勿轻忽。
他说,高龄忧郁症不仅造成病人认知功能缺损、家庭角色功能减损、罹患心血管疾病的风险增加以及自杀风险上升,还会造成照顾者身心负荷、降低工作生产力引发家庭经济困难的并增加医疗保健成本。