75%患者不知自己得病! 「无形杀手」心房颤动中风率高

奇美医院医师廖家德表示,心房颤动者比常人死亡、中风率高,控制体重与三高可减少心房颤动发生。(图/奇美医院提供,以下同)

记者黄琬茹综合报导

2位年约50岁的妇人因心悸、胸闷、吸不到气,快失去意识,看了多次外院心脏门诊,后被转诊到精神科,但服用精神科药物症状依然没有改善。经奇美医学中心心脏内科主治医师廖家德检查后,发现患者心悸是「阵发性心房颤动」所引起,定期服药后症状大为改善。

奇美医学中心表示,心房颤动患者比一般人死亡率高2倍、中风风险高5倍,因左心房容易产生血块流入脑部,所以中风风险比一般人高,所以有心房颤动的人,预防中风很重要。

廖家德表示,研究显示,台湾20岁以上,可能有30万左右的人有心房颤动的症状,但约只有25%病人是有症状的,75%的病患并不知自己的症状,而症状除了心悸外,还有喘、胸闷、头晕、疲倦、晕眩等不明显症状,所以非常不容易被察觉。

▲医师廖家德表示,台湾约23万的心房颤动病患中,约75%病患不知自己患病

目前有量表评估心房颤动病人中风的风险,分数大于中等危险程度以上,就需要定期服用抗凝血剂,此药可降低60至80%心房颤动病人的中风风险。除需固定用药之外,非药物疗法像控制体重与三高(血糖血脂血压),也可减少心房颤动发生。

廖家德建议民众,早、晚或感觉心悸时,可自己量脉搏,用食指与中指放在另一只手腕能摸到脉搏的地方双手皆可。一般而言,正常脉搏有一定规律,若发现跳动间隔不规律时,应怀疑可能是心房颤动,建议尽快就医。