8旬老翁四肢麻木难入眠 医师靠这手术助他重生

86岁老翁完成椎板成型手术，出血量极小，术后第二天即下床行走，第三天出院，四肢麻木感改善可睡好觉了。（部苗医院提供／李京升苗栗传真）

透过颈椎核磁共振检查，赫然发现老翁的颈椎管腔多节段严重狭窄还合并脊髓受伤。（部苗医院提供／李京升苗栗传真）

苗栗86岁王姓老翁，虽然高龄却活力十足，平日还可以到处趴趴走，羡煞不少人，但他一直深受四肢麻木状况困扰，尤其是晚上睡觉时，时常因麻痹感醒来而再难以入睡，严重影响睡眠品质，双手常常要抖一抖才会舒服一点，直到检查发现他颈椎管腔多节段严重狭窄还合并脊髓受伤，并经颈椎椎板成型手术治疗后，王翁大幅改善问题，开心直说终于可以好好睡个觉。

王姓老翁数月前前往到卫福部苗栗医院求诊鱼苗神经外科医师吴圣文，医师发现王翁脊椎有着明显退化，接着每周1次接受施打剂量维他命B12点滴，但其麻痹状况有限，进一步安排颈椎核磁共振检查，赫然发现老翁的颈椎管腔多节段严重狭窄还合并脊髓受伤。

考量到王翁年纪已大，吴医师先安排复健及维持高剂量B12的施打，经过3个月的治疗，王翁依旧感到麻木不适，无法好好睡觉，表达想接受手术治疗，经仔细检查和评估后与患者及家属说明，决定以颈椎椎板成型手术治疗。

吴圣文表示，该手术方式是病人在麻醉后，会俯卧和用头钉固定头部，伤口在颈椎后方，利用神经外科高倍显微镜，将压迫严重的节段椎板打开，就像把家里的后门打开一样，借此扩大脊髓腔让脊髓获得充分的减压空间，再用骨板把打开的椎板固定。

他说，这项手术可以一次治疗多节段的颈椎狭窄问题，又比一般的椎板全切除术破坏较少，也可以减少日后颈椎变形的病发症。王姓老翁手术当天只花3小时，出血量极小，术后由原定安排的加护病房观察，在神经外科团队及开刀麻醉团队的精密治疗下，也直接回一般病房休养，术后第2天随即下床行走，第3天后拔掉引流管就出院休养了。

王姓老翁回门诊追踪时开心地表示，麻木的状况改善了很多，非常高兴以后可以好好地睡个好觉。吴医师表示，手麻是颈椎病灶的初期表现，高剂量B12点滴对麻木有很不错的效果，如果是多节段的严重脊髓压迫，椎板成型手术可以做很好的减压和治疗。

吴医师说，即使患者年纪大，在医疗团队的仔细评估之下也是可以接受手术治疗的，提醒有相关困扰的患者可以向神经外科医师求治，不要拖到脊髓严重病变了才来开刀，这时风险也较大。