9旬嬷开刀没在怕 国内「微创心脏手术」创最高龄纪录
▲李君仪医师解说心脏瓣膜位置。(图/记者赵于婷摄)记者赵于婷/台北报导高龄患者在接受手术容易因年纪问题发生并发症等术后愈合不良的问题,但日前一名93岁阿嬷因心脏瓣膜闭锁不全接受达文西微创手术,马偕医院外科主任李君仪表示,高龄长者接受心脏手术挑战很大,阿嬷是透过达文西手臂施以心脏瓣膜修补,且达文西手术因伤口小,只需约1-2周的恢复期,而该病患也是目前国内达文西手术开心脏的最高龄纪录。李君仪说明,阿嬷六个月内从60公斤掉到48公斤,容易喘,甚至无法下床上厕所,检查发现有心衰竭、心脏扩大、心房颤动和二三尖瓣膜闭锁不全等心脏问题,虽然阿嬷没有慢性疾病,但是心脏问题就像不定时炸弹,医疗团队和家属讨论后决定动刀,但由于阿嬷年纪大有骨质疏松问题,所以不考虑传统开胸,决定使用达文西微创手术。▲李君仪指出该名患者是目前国内达文西手术最高龄纪录。但达文西手术并不是每一个心脏有问题的患者都适用,需在术前透过心导管检查、电脑断层和升主动脉钙化等问题检查,李君仪表示,阿嬷手术过程顺利,但由于年纪大,术后一度发生呼吸衰竭、肾衰竭和肝衰竭等并发症,进行气切使用呼吸器、洗肾、血浆换置等方式救治,最后气切在半年后移除,顺利出院。李君仪指出,一般传统手术需要锯开胸骨,术后时间恢复长,但只要天气湿冷就会隐隐作痛,而达文西手术因少了锯开胸骨的恢复期,病人可以避免长期疼痛;李君仪提醒,做完心脏手术后饮食要清淡,盐分和水分的摄取都要控制,而有心脏问题的民众最好做完善检查与手术评估,如果只是不停服用药品,时间久了反而会增加进出医院的次数,甚至到最后可能必须长期住院。