巴金森氏症医药费高31%　专家：早期治疗可降低经济负担

▲研究发现巴金森氏症会使用较多健保医疗费，专家呼吁政府加强对患者的照护与财务支持。（图／记者洪巧蓝摄）

记者邱俊吉／台北报导

在健保的保护伞下，慢性病患者可活更久，对于健保财务、家庭经济却恐造成负担。国内一项追踪15年的研究显示，无法根治的巴金森氏症，病人在此期间使用的健保医疗费用，为非患者的1.31倍，且金额随病情加剧持续提升；专家说，政府应加强早期筛检与介入，不仅延缓恶化，也可减轻个人和国家的经济压力。

这项研究由台北护理健康大学健康事业管理系主任陈冠臻主导，与来自成功大学和法国的学者共同进行，她表示，此为国内首篇针对巴金森氏症患者「长期医疗利用与支出」的实证研究，研究团队从健康资料库中找出2003至2016年间、首次诊断巴金森氏症病人约5万名，并追踪至2018年，同时与超过20万名非患者进行健保医疗费的使用分析、比较。

研究追踪发现，患者在诊断后平均总医疗费约63万1080元，为非患者的1.31倍；药费则为22万2810元，为非患者1.59倍；确诊后的医疗费始终维持高档，从诊断第一年的每人13万8487元，到第15年增为15万4676元；费用中最大宗为门诊费，占总费用55%，其次为药费，占35%。

此外，重度患者的总医疗费用高于中度与轻度患者，门诊、住院及药费皆随病情恶化而增加，显示巴金森氏症属于「长期高成本特性」的疾病。

尽管各国健康照护体系不同，但研究团队指出，由于巴金森氏症病人病程渐进、难以逆转，使得支出成长具普遍性，此研究结果与中国、新加坡、美国等地研究一致，均显示巴金森氏症会带来巨大的社会、家庭负担。

随着时间拉长，巴金森氏症医疗费也愈来愈高，对此，研究团队认为，若能愈早介入，愈能减缓恶化、降低医疗支出，患者与家属应积极寻求多专业团队如神经科医师、复健师、职能治疗师等协助，并透过早期治疗、日常照护与症状管理，延缓恶化速度。

研究团队也呼吁，政府应强化巴金森氏症照护政策，包括推动早期筛检、支持跨专业门诊、建立长期照护资源衔接平台等，并将患者纳入高照护负担疾病清单，才能给予家庭更多喘息与财务协助。