寶林案傳好消息！加護病房2患者好轉恢復意識 可望移除葉克膜

宝林茶室案，北市卫生局迄今接获北市医院通报就医累计23人。本报系资料照

宝林茶室案，北市卫生局迄今接获北市医院通报就医累计23人，其中4人仍在加护病房与死神搏斗。卫生局日前特别邀集法务部法医研究所、病理学专家，与照护加护病房个案的医疗团队交流后，经提高血浆置换术使用次数，近日检验病患血液中邦克列酸浓度，状况确实改善，2人意识恢复，原本使用叶克膜者可望移除，1人昏迷中。

卫生局指出，北市23例中，2人死亡，住院6人包含加护病房4例、一般病房2人，另15人已返家休养。新增1例案25是一名39岁女性，3月18日至宝林茶室食用招牌炒面，20日开始腹泻，现在腹泻已改善、偶有胸闷情形，4月3日上午至国泰医院急诊就医后返家。

卫生局长陈彦元表示，法务部法医所上月底病理解剖2位死者，法医师发现其肾脏发炎非常严重，不同于过往发炎样态，也提醒临床端治疗可多加留意极为严重的肾脏发炎，以便后续医疗救治。

目前4位加护病房病患分别在北医、马偕、三总治疗，卫生局为使临床端照护能更对症下药，4月3日邀集法务部法医研究所法医师潘至信、3个负责的医疗团队，以及台大医学院法医学科教授孙家栋、台大医院病理部医师林维洲等病理学领域专家，一同开会讨论。

陈彦元说，鉴于病理解剖正式报告未出炉，潘至信就现有病理解剖的发现报告，包含各重要器官出血、内皮细胞严重破坏，提供医疗团队更多治疗端的参考，会中讨论后达共识，支持性疗法与血浆置换术扮演重要角色、审慎评估器官移植的可行性。未来，三方交流会议滚动式进行，盼有助于病人后续照护。

另外，4位在加护病房病患持续接受血浆置换术的治疗，卫生局更委托台大医学院法医学科，4月2日起逐日检验4人血液中邦克列酸毒素的浓度，借此了解目前治疗方式，能否助于降低邦克列酸浓度。

陈彦元指出，4月3日三方会议达共识后，3个医疗团队都提高病患使用血浆置换术的使用次数，4人因为接受多次血浆置换，血液中邦克烈酸浓度确实显著下降，从200至400ng/mL降至20至60ng/mL，显示情况确实改善。

他说明4人病况，目前2人意识恢复清醒，1位使用叶克膜的病患意识也改善许多，医疗团队正评估是否可移除叶克膜，另1人则持续昏迷中。