被蛇咬伤先吸伤口超NG 快拍「凶手」才能救命

眼镜蛇与赤尾青竹丝、龟壳花、百步蛇、锁链蛇、雨伞节是国内最常见6大毒蛇，其中眼镜蛇咬伤的案例约占所有毒蛇咬伤6％而已，相较罕见。（潘虹恩摄）

台中荣总蛇伤团队近年首创以电脑辅助评分系统评估蛇伤患者，评估咬伤部位、肿胀程度、局部损伤程度、系统性症状程度，预测哪些病患需要早期手术介入，预测准确率超过8成。（潘虹恩摄）

夏季蛇类出没频繁，从事野生动物保育工作的游先生在2020年1次任务中，将捕捉到约80公分的眼镜蛇成蛇放进蛇笼时，不慎被咬伤右手食指送医。游先生到院时疼痛指数6分合并恶心呕吐，先注射抗蛇毒血清，6小时仍红肿扩散，评估后即安排清创手术，顺利保住游先生手指并维持功能，10天后顺利出院。

台湾有数十种陆栖蛇类，国内最常见6大毒蛇包括赤尾青竹丝、龟壳花、百步蛇、锁链蛇、雨伞节和眼镜蛇，可能造成人类的严重咬伤。近年来，台中荣总蛇伤团队首创以电脑辅助评分系统评估蛇伤患者，评估咬伤部位、肿胀程度、局部损伤程度、系统性症状程度，预测哪些病患需要早期手术介入，预测准确率超过8成。

台中荣总临床毒物科主任毛彦乔说，依据国际诊治指引，传统眼镜蛇伤治疗大多要等3天到1周不等出现皮肤大面积坏死后才进行清创，但眼镜蛇伤毒性较特殊，先发生皮下组织坏死才会到表面组织坏死，几乎无可避免需截除手指或脚趾才能控制，除了住院天数延长至1个月、恢复期增加至100天、病患的经济负担较高，更重要的是截除手指或脚趾后将影响病患工作。

毛彦乔表示，眼镜蛇伤约占所有毒蛇咬伤6％而已，相较罕见，中荣蛇伤团队已治疗超过200例以上眼镜蛇伤，创立预测系统后也治疗超过20例以上。过去眼镜蛇伤患者有一半以上面临截肢，创立预测系统后帮助超过一半病患获得改善；台中荣总整形外科医师赖志升说，不仅病人治疗时间缩减、进行植皮或重建手术的方式也有所简化与改善，保留的功能更完善。

从事野生动物保育工作的游先生（左二）在2020年1次任务中不慎被眼镜蛇咬伤，台中荣总临床毒物科主任毛彦乔（右二）率蛇伤团队利用透过创新预测系统，成功救治游先生遭眼镜蛇咬的右手，避免发生坏死。（潘虹恩摄）

台中荣总急诊部主任林子杰强调，过去常有被蛇咬伤要把伤口切开或是用口吸吮等说法，「这些都是NG动作」，应尽可能把伤口覆盖起来尽速就医，也可以记住或拍下毒蛇样子，到院提供医师参考。

夏季蛇类出没频繁，从事野生动物保育工作的游先生表示，在野外遇到眼镜蛇，一般不会主动攻击人，若不慎被咬，唯一要做的就是送医，并记得及时摘除戒指、手表等装饰物避免影响后续处理。（潘虹恩摄）

游先生也分享，被蛇咬后唯一要做的就是送医，不过被蛇咬后可能会肿胀，记得及时摘除戒指、手表等装饰物避免影响后续处理。另，在野外遇到眼镜蛇，牠一般不会主动攻击人，当牠站立、张开颈部并发出「嘶嘶」吐气声，只要不要再攻击牠即可。