B肝抗原恐會陰陽變 醫籲定期檢測

【台湾醒报记者吕翔禾台北报导】B型肝炎若验到表面抗原阴性,不见得代表痊愈,有可能只是被免疫系统压抑住。书田诊所胃肠肝胆科主治医生康本初4日在记者会提醒,若过去有病史者,若出现阳转阴,建议后续还要追踪;如果没有感染过B型肝炎,但家族有病史者,可以检测核心抗原或其他肝脏检查,确定是否有B型肝炎。

免疫系统影响抗体

康本初表示,有B型肝炎病毒带原病友、30多岁的赵先生,因从小知道自己有带原有长期追踪,但在今年公司健检中,发现B型肝炎的表面抗原呈现阴性,让他好奇自己的B肝是否痊愈?但康本初提醒,这可能是因为免疫功能让病毒暂时消失而产生的「功能性痊愈」,但若免疫减弱就可能复发。

「常见的B型肝炎检验有3种!」康本初说,包括表面抗原、表面抗体与核心抗体,表面抗原阳性代表体内有病毒带原,表面抗体阳性代表有保护力,核心抗体阳性代表曾感染过B型肝炎。他指出,B型肝炎是慢性疾病,但身上有病毒带原者,肝炎演变为肝癌的机会比一般人高,因此要特别注意。

45到79岁可验B肝

有记者问B型肝炎是否有痊愈的可能?康本初回应说,若出现猛爆性肝炎,可用药物压制病毒作用,但很难完全将体内病毒消灭。他强调,有罹患过B型肝炎者,即使后来B型肝炎表面抗原后来变成阴性,仍应该定期追踪肝功能与超音波。

若没有病史,但家族有肝炎、肝硬化与肝癌病史的话,也建议要到肠胃肝胆科,评估是否要进一步抽血检验B型肝炎核心抗体,或其他的肝脏检查。康本初说,国健署有提供45到79岁(原住民40到79岁)终身一次B型肝炎筛检服务,民众有疑虑可多加利用。

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