贲门口像马克杯口大！手术改善胃酸逆流　阿北开心：吃月饼了

▲阿北长年饱受胃食道逆流所苦。（示意图／翻摄自pixabay）

记者唐咏絮／彰化报导

彰化一名70岁的张先生因胃出血，已切除半个胃，10多年来饱受胃食道逆流所苦，贲门口像马克杯口大，不敢碰甜食，床头、脚各垫高2个砖头，不仅无法好好睡觉，吃药也未见好转，日前到员荣医疗体系员荣医院胃食道逆流中心就诊，接受抗逆流黏膜切除术，将贲门口缩小，胃食道逆流情况大幅改善，患者说「今年终于可以吃月饼了」。

张姓男子因胃出血，十多年前将半个胃切除，吃东西时，因来不及马上消化，会从胃与食道连接处的贲门口溢出，久而久之，不但食道灼伤，贲门口还宛如马克杯口大， 他说「小时候有没有东西吃，现在老了有东西但没办法吃」，而且不能躺着睡觉，不能吃甜食，已十多年没有吃过月余，接受抗逆流黏膜手术后，高兴地说除了可以躺着睡觉外，「终于可以吃月饼。」

▲贲门口像马克杯口大。（图／员荣医院提供）

胃食道逆流中心主任吴文杰表示，胃肠科医师经常遇到胃食道逆流患者，通常透过生活习惯调整和药物治疗能有效控制病情。但有一部分患者，即使接受标准疗法，仍然持续出现症状，这些病人被归类为「难治型胃食道逆流」面对这类患者，需要采取更深入的评估与多样化的治疗方法。

吴文杰指出，对难治型胃食道逆流患者，首先会确保他们已经严格遵守基本的生活改变，如少量多餐：避免过量进食，尤其是在晚间。戒除刺激性食物如咖啡、巧克力、辛辣食物、酒精等，这些会影响食道括约肌功能。睡眠前3小时不要进食，此外就是减重，调整药物。

▲术后贲门口变小。（图／员荣医院提供）

他说，手术有抗逆流内视镜治疗，如内视镜黏膜褶皱术或内视镜射频治疗，这些技术可以改善食道括约肌功能。还有腹腔镜下胃底折叠术，手术在增强胃食道交界处的抗逆流功能，对于有严重逆流且药物无效的患者，这是一个相对有效且安全的选择。

▲员荣医疗体系胃食道逆流中心吴文杰主任。（图／员荣医院提供）