边境解封小心3大传染病夹击 曾感染新冠肺炎也别轻忽

台湾胸腔暨重症加护医学会理事长王鹤健（左起）、李庆云儿童感染暨疫苗发展医学文教基金会董事长黄立民、中华民国糖尿病学会理事长黄建宁共同呼吁，边境开放之际，应注意新冠病毒、流感病毒及肺炎链球菌，做好完整预防措施。（王家瑜摄）

我国边境今天起解封，感染科权威警告「免疫负债」将来临，除了持续防范新冠病毒，更要小心肺炎链球菌、流感病毒，恐形成三重夹击，尤其慢性病患、瘾君子，以及经常外出的高龄族群、有慢性肺病且曾确诊的长者，应尽速接种流感及肺炎链球菌疫苗。

李庆云儿童感染暨疫苗发展医学文教基金会董事长黄立民表示，世界卫生组织（WHO）不断提醒「免疫负债」即将席卷全球，当社区同时存在2种以上病毒，合并感染变成常见的事情，免疫系统需要同时对抗多种病毒，负担比较沉重，疾病会变得比较严重、预后比较差。

黄立民引述《刺胳针》（The Lancet）刊载的研究，英国2021年解禁后，新冠肺炎合并感染流感30天内死亡率提高6倍，新冠肺炎合并感染肺炎链球菌30天内死亡率，是单独感染侵袭肺炎链球菌疾病的8倍，这些数据可以做为国内的借镜。

黄立民提醒，随着边境开放，有4大族群务必谨慎以对，包括慢性疾病患者、有烟瘾者、经常出入公共场所的长者、有慢性肺病且曾经感染新冠肺炎的长者，应积极与医师咨询，尽速接种流感疫苗和肺炎链球菌疫苗。另外他也提醒，口罩是投资报酬率最高、最便宜的防疫措施，不适合太早拿掉，至少要戴到明年春天。

台湾胸腔暨重症加护医学会理事长王鹤健指出，全台已有逾百万名60岁以上的新冠肺炎确诊者，由于感染后肺部比较脆弱，若又有慢性肺病，应慎防流感病毒、肺炎链球菌的侵袭。另外，气喘及肺阻塞（COPD）等慢性肺病患者，感染肺炎链球菌的风险是一般人的6.7倍与7.7倍，吸烟者感染肺炎及重症死亡风险，都高于非吸烟者，都需要特别注重防范感染。

糖尿病患者也是肺炎高风险族群，中华民国糖尿病学会理事长黄建宁指出，美国CDC统计，糖友一旦感染流感或肺炎，死亡率是一般人的3倍，提醒糖尿病患者应每年接种流感疫苗，并主动与医师讨论施打肺炎链球菌疫苗的必要性，万一不慎感染，有助于降低重症死亡机率。