便秘20年 微创重建肠道搞定

台中慈济医院邱建铭主任说明便秘病人肠道呈现弯曲形状。（台中慈济医院提供／陈淑娥台中传真）

42岁黄姓女业务员承受极大业绩压力，长期便秘，天天吃强效软便剂仍「大」不出来，20年来苦不堪言，她求诊台中慈济医院大肠直肠科，主任邱建铭采用微创便秘术式重建肠道，终于让她重拾「畅」快人生。

黄姓女业务员承受极大业绩压力，自我要求也很高，工作表现一向优异，但最让她苦恼的是说不出口的「便秘」。她自述用过各种偏方，可是效果却愈来愈不明显，生理问题的焦虑造成睡眠不足，加上工作压力形成恶性循环，让她对人生愈来愈绝望。

邱建铭指出，绝大多数便秘病人病因与自律神经失调、情绪压力有关，只要改变生活作息与饮食习惯，9成以上都可改善，并藉药物控制缓解症状。但黄女软便药物愈用愈重，药物无法戒断，属于极少数真正需要开刀的族群。

传统便秘手术是切除所有大肠，仅保留直肠，除易导致术后严重腹泻或升高夜间渗便机会、没有大肠「肠内菌」共生互动，也会影响身体抵抗力。邱建铭调整标准术式做法，保留一小段升结肠，利用腹腔镜切除大部份大肠，做升结肠与乙状结肠吻合。

邱建铭表示，过去3年，针对长期追踪已确认为「药物治疗无效」的19位病人做保留升结肠便秘手术，虽保留一小段升结肠会让手术相对复杂，但个案术后腹泻、失禁、渗便副作用为零，便秘症状百分百改善，同时完全不需要软便剂比例达8成4。