病态性肥胖逐渐上升 减重5-10％能改善心血管代谢疾病风险
▲减重原则秉持着要『享受美食就要动』，有恒心、有毅力，减肥就容易成功，迎向美好人生。（图／记者林悦翻摄）
现今的饮食与生活型态，是导致肥胖盛行率居高不下的原因之一，且病态性肥胖比例也逐渐增加，奇美医学中心一般及消化系外科医师林逸峰指出，研究显示，所有肥胖病人应于半年内降低现有体重的5-10％，能改善心血管代谢疾病风险。
林逸峰医师举案例说明指出，26岁的万小姐因多囊性卵巢症候群问题，高中时体重逐渐增加至99公斤、无月经等代谢异常，曾尝试3年饮食、运动及其他减重效果都不佳，万小姐看到电视媒体减重手术成功案例，因此来到奇美医学中心一般及消化外科就诊，表达减重的意愿。
经诊断后，采用袖状胃切除手术，术前经营养科、精神科评估；术后持续在一般及消化系外科、内分泌科及营养科的追踪指导下，体重由原本105公斤下降至53公斤，术后3年体重持续维持减重后体重53公斤，没有复胖，月经也变得规律。万小姐开心表示瘦下来让她变健康、人生也变得更精彩更有自信，誓言绝对不要再胖回去了。另名，45岁的谢小姐77公斤因肥胖及长期足底筋膜炎困扰，曾尝试各式减重效果不佳，常常减重后一阵子体重又逐渐复胖，对于自己是否有相关家族史或慢性疾病史不清楚，因此来到奇美医学中心营养咨询门诊就诊。
经刘珮芬营养师评估，转介至代谢减重团队门诊进一步诊断，谢小姐才得知罹患高血糖和高血压，医疗团队与之讨论并以医病共享决策订出自己的饮食减重方针和配合营养师依个人化规划的8周减重课程内容与追踪。3个月内体重下降8公斤、腰围减少11公分(4寸)、糖化血色素（HbA1c）由6.6％下降至标准值5.7％，足底筋膜炎情况尚未改善，目前仍持续回诊追踪控制。谢小姐表示减重让她血糖和血压降至近于标准，腰围也减少4寸，开心重新买新裤子。
依据世界卫生组织（WHO）显示，肥胖相较健康体重者发生代谢症候群（如：糖尿病、血脂异常）达2-3倍以上风险，且十大死因有8项（恶性肿瘤、心脏疾病、脑血管疾病、糖尿病、慢性下呼吸道疾病、慢性肝病及肝硬化、高血压性疾病、慢性肾脏病等）也与肥胖有关，其生活品质可能也会受到生理及心理的改变而受到影响。
现今许多民众对减重仍有着错误的饮食习惯、缺乏运动习惯和服用来源不明的减肥偏方，反而导致体重不降反升。为了帮助更多减重病人圆梦，奇美医学中心整合多科团队，包含内分泌科、一般及消化外科、营养科、精神科等团队评估与追踪。 首次就医时，医师与病人会以医病共享决策方式，和病人讨论减重方针（饮食／运动、药物及减重手术）进而提升病人减重动机，接着由营养师给予个人化8周饮食课程规划；此外，除了营养介入，还需要加上运动辅助，以提升减重效果。若经半年在饮食、运动和药物方面的减重成效仍不佳，可转以减重手术治疗。
减重手术健保适应症：(1)、身体质量指数≧40kg/m2或身体质量指数≧35kg/m2合并高危险并发症（如：糖尿病、高血压、呼吸中止症候群等）；(2)、年龄在18-55岁；(3)无其他内分泌疾病引起之病态肥胖；(4)、无酗酒、嗑药及其他精神疾病；(5)、经由精神科专科医师确认精神状态健全者，即可以减重手术治疗，提升减重成效。
林逸峰医师说，不要轻忽肥胖，减重的好处比你想得更多，减重不仅降体重也让外观变好看，对于代谢症候群、糖尿病、高血压、心脏病等慢性疾病也随之离去，健康跟着来！