不是老了「是身体在求救」 性功能障碍可能是「慢性病」第一警讯

性功能障碍不仅仅是老年人的疾病，当中壮年男性出现这样的状况，别以为只是太累或压力大，小心可能是三高等慢性病向身体发出的警讯，应尽快就医厘清。(成美健康事业集团提供)

不少中壮年男性以为「自己太累」、「压力大」导致性功能出现障碍，小心，其实可能是慢性病的警讯！医师提醒，男性性功能障碍不仅仅是因为老化，包括高血压、糖尿病、高胆固醇、肥胖高血压、糖尿病、高胆固醇、肥胖等，都可能引起性功能障碍，文献指出，糖尿病患发生勃起功能障碍的盛行率甚至高达27%到75%！

成美丽人诊所医师王彰德表示，性功能障碍常见的包括：勃起功能障碍、性欲下降、早泄、延迟射精等，通常随着年龄增大而增加，不过事实上在每个年龄层都会出现。

传统社会文化下性功能障碍常被视为隐疾，男性可能因尴尬不愿面对，其实尽早到诊所或医院找出问题根源，才更能找回自信。(成美丽人诊所提供)

依据台湾勃起功能障碍委员会的数据来看，40岁以上的男性每40人就有1人有勃起功能障碍，但就医率却仅仅只有10%。王彰德认为，一方面是传统社会文化下，性功能障碍被视为隐疾，男性可能因尴尬不愿面对，但另一方面也有可能以为这是单纯心理因素，忽略可能是慢性病征兆，因而延误了治疗。

王彰德指出，勃起功能障碍分三大类：器官性、心因性、混合性。其中「器官性」与三高问题息息相关，又分为：神经性、贺尔蒙性、动脉性、静脉性、药物引起、老化、全身疾病引起，以血管异常最常见。

「勃起功能异常和心血管疾病的危险因子有很多相似之处。」王彰德说，缺乏运动、肥胖、高胆固醇、新陈代谢症候群、吸烟，都是导致性功能出现障碍的危险因子，而一旦这些病患生活型态改变，像是开始运动、减轻体重、戒烟等等，都可以降低勃起功能障碍的发生率。

成美丽人诊所医师王彰德表示，勃起功能异常和心血管疾病的危险因子有很多相似之处，帮助患者重振雄风的同时，也要帮患者守住健康。(成美健康事业集团提供)

而为什么说三高中，糖尿病最常合并勃起功能障碍的系统性疾病？王彰德表示，是因为糖尿病会同时引起血管和神经的伤害，文献指出，糖尿病患发生勃起功能障碍的盛行率甚至高达约27%到75%。

而「心因性」，就是在生理问题之外，因心理压力产生的影响。有些人因压力大、容易焦虑、紧张，行房时担心让另一半失望而发生勃起障碍，抑或伴侣间有一些紧张关系、缺乏性激励、精神沮丧、精神分裂等等，都会影响勃起功能的程度。至于「混合性」则是通常合并了器官性和心因性。

王彰德医师表示，当病患出现性功能障碍前往就诊时，医师通常先由生理方面着手，会先询问是否有三高的问题，看慢性疾病有没有控制在理想范围内，再看有没有运动、肥胖的问题，或是心理上的问题。

做完基本检查、了解荷尔蒙、慢性病状况，找出根本原因后，会给予药物治疗，王彰德指出，若需要进一步治疗，会依患者状况安排非侵入式疗程或荷尔蒙调整，若是吃药无效或不想一直吃药的民众，一些包括低能量震波、生长因子注射，都是最新能够帮助患者重振雄风的治疗方式。

针对心因性病患，医师会考量心理和生活压力做评估改善，让病患透过沟通和卫教后释放压力，若在评估后发现患者压力大到无法改善，也会请他去性咨商门诊做进一步的治疗。

王彰德提醒，若出现性功能障碍不要怕难以启齿而不就医，因为可能是慢性病正对身体发出警告，控制好三高等慢性病，才可能从源头解决问题。