不只顧血糖！患糖尿病「3項」未達恐增洗腎、截肢等風險

必须了解三大控制目标：糖化血色素、血压、胆固醇。 图／潮健康

全台糖尿病年增16万 并发肾病风险翻倍

11月14日为世界糖尿病日，近年全台糖尿病每年新增约16万人，许多病患误以为「糖尿病控制」只要血糖机上的数字达标就好。社团法人中华民国糖尿病卫教学会王治元理事长表示，诊断为糖尿病后，必须了解三大控制目标──糖化血色素（A1C）在7%以下，血压（Blood pressure）小于130/80Hg及胆固醇（Cholesterol）小于100mg，但国内「ABC三指标」同时达标的病患比例却只有一成（12.9%）。

台湾糖尿病健康促进机构品管调查研究显示，约六成（55.9%）糖友的糖化血色素未能控制在小于7.0%的目标内，中华民国糖尿病学会黄建宁理事长说明，许多糖友即使血糖高，却误以为没有症状就不用处理，但高血糖对血管的伤害是无形的，随着损伤的累积易引起各种大、小血管并发症。如并发慢性肾脏疾病、慢性肾衰竭而接受透析治疗或肾脏移植比率，已从2000年的9.2%翻倍成长到17.9%

另外，糖尿病合并高血压与高血脂的比例不断上升，每两位新糖友就有一人同时有高血压，导致增加中风等并发症风险。黄建宁医师提醒，稳定的血糖控制是降低大、小血管并发症关键，透过综合评估共病、年龄、高低血糖风险、生活型态，医师会为糖友制定最合适的治疗方案，除了规律用药更应搭配饮食、运动等生活习惯改变，才是稳定控糖的不二法门。

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吃血糖伤肝肾会低血糖？ 5成糖友听信口耳相传

糖尿病用药迷思众多，如吃药会伤肝肾？降糖药会引起低血糖？没症状可以先停药？近期针对糖友调查发现，糖友取得相关资讯的管道，超过五成（54%）是亲友口耳相传，或是仰赖网路上其他糖友的经验分享（54%）。王治元医师提醒，这类缺乏公信力的资讯恐误导糖友正确观念，自行调整或中断用药，更可能导致血糖波动，增加肾脏等并发症风险。

王治元医师表示，上线一年的《糖尿病智慧好帮手》LINE卫教机器人，收集到６万笔提问互动显示，多数人认为血糖控制好就可以自行调整药量、暂停用药，或是认为吃药伤肾、担心会有低血糖等副作用，甚至对于量测血糖、良好的血糖数值感到困惑。显示如何推动正确观念，为糖友制定个人化治疗目标，落实血糖控制仍须持续加强。

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ABC三指标未达标 糖尿病恐并发心肌梗塞与洗肾

为增加糖友们面对糖尿病的正确观念及治疗信心，糖尿病卫教学会今年初推动《控糖共好！模范糖友号召计划》，下半年更结合中华民国糖尿病学会及中华民国医师公会全国联合会，升级为《台湾模范糖友集合计划》，邀请模范糖友们分享控糖心路历程，让更多糖友了解ABC三指标共同达标对健康的重要性。

王治元医师强调，ABC三指标未达其中一项指标，都可能增加心肌梗塞、中风、视网膜病变、洗肾、截肢等并发症问题。中华民国医师公会全国联合会张必正秘书长强调，当糖友在血糖监测时发现血糖数值异常，未达血糖控制目标时，则建议每个月回诊追踪，合并有高血压的糖友务必做好规律血糖监测。

王治元医师提醒，糖尿病治疗方式多元，除了长效、复方剂型，也有帮助预防低血糖及减少肝肾负担的药物。糖友勿轻信来路不明的保健食品或偏方，忽略有保障的正规治疗。当对糖尿病药物有疑虑时，应先咨询主治医师，不应自行减药、停药。

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本文转载自《潮健康》，原文为：不是只看血糖机就好！ 医：糖尿病3项未达标 更易心肌梗塞加洗肾