不只心脏病！医揭「脖子7变化」是警讯：恐癌症转移

▲脖子的变化能及早发现潜在的健康问题。（示意图／记者李佳蓉摄）

文／常春月刊

你脖子的颜色变深、皮肤变粗糙，甚至出现了厚重感，这些变化可能暗示着你的身体正在发出警讯！所以，重症医师黄轩提醒，了解这些脖子的变化，可以帮助你及早发现潜在的健康问题，进一步保持健康的生活！

1、你脖子的颜色改变

脖子皮肤的颜色变深或变黑，特别是在皱褶处，可能也是内分泌系统异常的征兆，通常与荷尔蒙失衡或代谢异常有关。这时，你脖子皮肤会变得厚重、粗糙，颜色加深，可能呈现暗灰或深褐色，这些常见于颈部，同时你的腋下或腹股沟等部位，也有皱褶处的加深加黑的颜色。

也就是常听见的黑棘皮症（Acanthosis nigricans），这是一种通常与胰岛素阻抗、肥胖或糖尿病前期有关，也可能是肿瘤或内分泌疾病的征兆，例如多囊性卵巢综合症（PCOS）或库欣氏症候群。

2、你的脖子僵硬和疼痛

你的脖子僵硬或疼痛，通常是由肌肉拉伤、姿势不良或颈椎椎间盘问题所引起。长时间保持不良姿势，如低头看手机、长时间坐在电脑前等，会对颈部肌肉和椎间盘造成压力，导致肌肉紧绷、酸痛，甚至引发椎间盘突出。此外，剧烈运动或突然的动作可能导致颈部肌肉拉伤，加重疼痛感。但也可能是炎症或感染的征兆，如病毒或细菌感染。

这个时候，你脖子的活动范围通常会受限，转动困难且伴有疼痛，有时疼痛可延伸到肩膀和上背部。严重的情况下，可能出现头痛、发烧，并伴随全身乏力。由颈椎退化或椎间盘问题引起，通常伴随颈部僵硬和慢性疼痛，这些人通常都会有手臂麻木感。严重的感染性疾病，例如脑膜炎、腮腺炎，除了脖子僵硬外，还会出现剧烈头痛、发烧、光敏感等症状。

如果以上问题排除了，你的脖子仍然僵硬疼痛，记得找医生排除风湿性关节炎，因为那是一种自身免疫疾病，影响了颈部关节，导致疼痛和僵硬。

▲突出的「喉结」或肿块，得就医排除甲状腺肿瘤或喉癌等病因。（示意图／吴昭宽医师提供）

3、你的脖子喉结突出和不对称

喉结不对称肿胀或疼痛，可能是由甲状腺异常引起的，这些包括甲状腺结节或肿瘤。此外，喉结部位的异常增大，也可能反映出甲状腺或喉部的其他问题，如肿瘤或感染。

这些脖子通常表现为喉结一侧的突出、肿胀，才出现不对称的情况。触摸时可能会感到不适或疼痛，严重的情况下还可能影响吞咽或呼吸。

如果喉结区域出现不对称肿胀或疼痛，建议及早寻求专业医师的检查，排除甲状腺肿瘤或喉癌及其他病因，以进行适当的治疗。

4、你脖子的脂肪堆积

脖子后方的脂肪堆积，或所谓的「水牛肩」，常与内分泌失调或代谢疾病有关。

这种脂肪堆积可能由于身体内分泌异常（特别是皮质醇过高）所致，并且往往难以通过饮食和运动减少。这些人在颈背部形成明显的脂肪隆起，通常在肩膀和脖子交界处。这种脂肪团通常不易消失，且伴随体重增加和其他全身性症状。

如果发现颈部后方出现脂肪堆积且难以消除，建议就医以确定是否存在内分泌或代谢方面的问题例如：药物的问题过量使用（类固醇）、库欣氏症候群（Cushing’s Syndrome），这些人的症状包括面部圆肿（满月脸）、躯干性肥胖、皮肤薄脆、血压升高、肌肉无力等。

▼颈后堆积脂肪，常与内分泌失调或代谢疾病有关。（示意图／记者李佳蓉摄）

5、你脖子血管明显怒张

你脖子上的颈动脉跳动过于明显或肿胀，也可能反映出你心血管疾病（高血压、心脏病、动脉硬化、主动脉瓣狭窄）问题，这些人也会合并有呼吸困难、胸痛。

另外，你脖子的静脉异常怒张，也可能是上腔静脉症候群（superior vena cava syndrome）的表现，这是可能与肺癌或其他胸部肿瘤有关的，要小心点。

6、你脖子的淋巴结肿大

你脖子两侧或下巴下方的淋巴结肿大，通常由感染或免疫系统的反应引起，如上呼吸道感染、病毒感染等。但在某些情况下，淋巴结肿大也可能提示更严重的问题，如癌症转移。受影响的淋巴结出现肿胀：

．疼痛淋巴结

按压时会感到疼痛，且可能伴随发烧、疲劳、乏力等全身症状。持续性的肿大或没有疼痛的淋巴结可能需要特别注意感染，常见的疾病例如：感冒、单核细胞增多症或肺结核病。

．无痛淋巴结

如果淋巴结肿大，持续数周不消退，或伴随不寻常的症状，如无痛肿大、体重减轻等，建议立即就医检查排除一些癌症（淋巴癌、头颈癌、癌症转移性的淋巴结）等的问题。

7、你的脖子明显肿大

脖子的脖围明显肿大了一圈，这通常与甲状腺功能亢进或低下都有关。当然也可能由于碘缺乏、自体免疫反应或肿瘤等因素引起。如果出现甲状腺肿大症状，建议及早就医检查，以确定病因并进行适当的治疗。

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