☰

蔡依林惊「电子烟比传统纸烟还毒」！　5个常见说法一次厘清

文／李佳欣　图／pixabay

天后蔡依林近日在脸书自爆，最近才知道原来电子烟无法帮助戒烟，且可能比传统纸烟还毒。美国最近传出450件疑因吸电子烟导致肺部疾病的案例，总共5人死亡，美国疾病管制与预防中心（CDC）已呼吁，在疾病成因未确定前，希望民众暂时不要吸食电子烟。

吸烟对身体有害，但愈来愈多人改抽电子烟，据说比较健康，还不会有二手烟问题。但些说法都是真的吗？

造型五颜六色、烟油五花八门的电子烟到底是什么东西？晚上11点，一家准备打烊的烧肉店里，多名员工正拿着钢笔大小的电子烟吞云吐雾。走近一闻，没有难闻的烟臭味，反而是阵阵糖果般的甜味。

电子烟，是近年兴起的新形态烟品，在全球吸烟人口逐渐下降时，以科技、时尚之姿问世，不到几年，就掳获大量使用者，且影响力持续增加。根据统计，电子烟和相关产品在全球销售额从5年前的42亿美元，至今增至226亿美元。

在台湾，不论成人与青少年，都能透过网路及实体店面购买使用，但其实目前法令规定电子烟不得携带入境及贩售。近年来，许多声音积极要求政府开放电子烟，引起热议，反它、挺它的各言其是，争论不休。

电子烟其实是个统称，关键在里头用的烟油五花八门，争论电子烟是好东西还是坏东西，经常沦为鸡同鸭讲。

电子烟可分为加热式烟品跟电子烟两种。

加热式烟品运用晶片控温原理快速加热、蒸出俗称为「烟弹」的烟草柱里的尼古丁。烟草柱的组成就是烟草、滤嘴，几乎可将加热烟等同传统烟品来看。

而电子烟则是利用电子雾化器，加热基底是甘油、丙二醇的烟油，产生可吸入的蒸气烟雾。烟油中有的含浓度不一的尼古丁，有的不含。

烟油也常被称为电子果汁（e-juice），因为业者常会在里面添加水果、薄荷、巧克力、焦糖、甚至珍珠奶茶、中药等多种香料，让它产生不同香气与味道。

问题就来了，不含尼古丁的烟油，能不能算香烟？而就算不含尼古丁，电子烟是不是就一定对健康无害？

有人认为，电子烟或加热式烟品，比传统纸烟害处稍少一些，且抽起来无味、不留烟灰，对他人影响更小；也有说法指出，低剂量或不含尼古丁的烟油，可以做为戒烟的辅助工具。

但，都是真的吗？以下几个常见说法，一起来厘清。

（图片来源：pixabay）

电子「烟」究竟该用烟还是烟？

有人认为电子烟并无烟草，不应用烟，也有人认为他就是一种新兴烟品，一样是「烟」。

本文采取目前公众常用法，以「电子烟」指称加热烟油的产品。泛指各种产品时，则以「电子烟」表述。

1. 电子烟、加热烟产生的有害物质比纸烟少？

比起直接燃烧，无论是电子加热或雾化，确实可避免焦油的产生。焦油一直被认为是造成吸烟者慢性肺阻塞、罹患口腔癌、肺癌的最大元凶。不过，包括日、韩、德国的研究都已发现，加热式烟品中，也同样有焦油产生，甚至更高。

虽然去年美国食品药物管理局（FDA）对IQOS（加热烟品牌）进行上市前的审查时，以多数同意票认可了加热烟「产生的有害物质较少」。但FDA也同时补充声明，有害物质减少不必然代表对健康的危害较小。

也因此现阶段FDA仍要求加热烟厂商，不得在产品上宣称或标示「可接触较少特定有害化学物质」、「比其他烟草产品危害更小」或「可降低疾病风险」。

世界卫生组织（WHO）也声明，目前并无任何研究可证明电子烟或加热式烟品有助减少如肺癌或心脏病等相关疾病的罹患率。

2. 电子烟无烟草，甚至有些不含尼古丁，对健康的危害相对少？

理论上是，但也没你想的那么少。因为烟品的有害物质并不只有尼古丁而已。欧盟市场研究发现，一根电子烟内的化学物质就含有171种，其中41种为有害物质，有些甚至是致癌物质。

美国癌症协会经济与健康政策研究副主席卓波（Jeffrey Drope）博士指出，烟油基底包括甘油、丙二醇与苯甲酸（一般用作药物或防腐剂），主要是用来让电子烟在低温下产生烟雾、增加吸入时的舒适感。但长期吸入这些物质，不仅会引起慢性呼吸道疾病、伤害肺部，也会造成肝、肾脏功能损害。美国疾病管制局（CDC）近日也在调查，电子烟可能和90多个严重肺部疾病病例有关。

从事戒烟工作多年，台大医院家庭医学部主治医师郭斐然汇整近年全球针对电子烟的研究发现，电子烟会增加心脏病及哮喘风险。

英国的一项研究发现，比较传统烟与电子烟的戒烟使用者，电子烟使用者有较高比率出现严重呼吸道副作用与潜在性的哮喘风险。

包括美国史丹佛大学在内的一些研究更指出，电子烟的烟油会伤害人体血管细胞，引发心血管疾病。

（而根据研究发现，使用过电子烟的青少年，抽纸烟的机率也增加。美国盐就增加６倍，台湾则是２倍。图片来源：周书羽）

3. 抽电子烟，摄取到尼古丁的量比传统烟品低？

不一定。市面上的烟油，有些尼古丁含量其实非常高。郭斐然举英国研究为例，电子烟每1cc烟油中含有18毫克的尼古丁，而一根传统烟只含0.5毫克尼古丁，「抽1cc烟油，进到体内的尼古丁含量比一包烟还多。」

此外，由于烟油中所添加的尼古丁，主要是尼古丁盐（传统纸烟为游离尼古丁），这种形式的尼古丁被科学家认为更容易被人体吸收。纽约长岛石溪儿童医院研究医院内电子烟的使用者就发现，青少年体内的可替宁（尼古丁代谢物）高于一般抽纸烟的人。

4. 电子烟比较不容易上瘾？

可能更容易上瘾。因为电子烟的尼古丁是合成或提炼，可更快速被血液吸收进入脑内，让代偿电路一下亮起来，增加多巴胺分泌，令人感觉愉悦，这会让人想一再尝试，增加上瘾机会。

至于标榜不含尼古丁的烟油，确实不会有生理成瘾的问题。但要注意的是，根据过去国健署抽查，市面上的烟油产品中，有8成含有尼古丁。国健署烟害防制组组长罗素英说，在夜市、网路上贩售的烟油，成分标示不明，很难保证内容是否如产品所宣称。

5. 电子烟不会有二手烟的问题？

还是会，只是比传统纸烟来得少一些。郭斐然表示，虽电子烟抽起来无传统烟臭味，但这并不代表不会造成二手烟危害。一些研究已经发现，暴露在二手电子烟中，也可在尿液中可测得尼古丁代谢物，最高达13倍。

至于加热式烟品就更不用说了。根据日本研究显示，被动曝露在加热式烟品中的人，有将近五分之一会出现喉咙痛、眼睛疼痛或身体不适的抱怨。

事实上，电子烟及加热烟也都含有PM2.5，吸一根烟产生的PM2.5，就已超过标准含量，而且也会将尼古丁残留在桌子、窗户、桌面及盘子上，造成三手烟的污染。

6. 电子烟有助戒烟？

有争议。不少研究发现，抽电子烟不但对戒烟无效，还可能让使用者成为纸烟、电子烟的多重使用者，无论呼吸道疾病或心肌梗塞，皆高於单一烟品使用者。美国研究则发现，7成的电子烟使用者仍然无法放弃传统烟品。

到底电子烟能不能合法购买、使用？事实上，由于目前卫福部倾向全面禁止，如果民众从国外携带电子烟入境或网拍购买，海关查到会以行政法令扣押产品，但民众不触犯《刑法》。

至于在国内购买或在公共场合抽电子烟，则由于《烟害防制法》是否能适用电子烟尚有争议，形成管制漏洞。

在修法尚未通过以前，只能靠县市政府（如新竹市），以自治条例来限制电子烟的贩卖跟使用。中研院法律学研究所副研究员吴全峰认为，未来只会有更多种新式烟品出现，修法应朝向「新兴烟品」方向规范，可避免旧有法规定义难以规范新烟品的问题。

但不少人认为，不禁香烟却禁电子烟，显然说不通。

对此，罗素英直言，目前不开放电子烟，青少年是最主要考量。因为时髦、绚丽，对青少年吸引力太大。以南韩为例，开放电子烟3年后，青少年电子烟使用率就从0.5％增加至4.7％。而国健署调查发现，台湾青少年吸烟率近10年来逐渐下降，但使用电子烟的人口却逐年上升，目前已有超过3.8万青少年正使用电子烟。

而根据研究发现，使用过电子烟的青少年，抽纸烟的机率也增加。美国增加6倍，台湾则是2倍。「电子烟可能成为青少年接触纸烟、甚至毒品的管道，」罗素英说。

但南台科技大学财经法律所所长罗承宗则提出不同看法，限制电子烟输入，只会让电子烟产业地下化，反而让更多低成本、劣质的产品流入市面，不如开放后进行严格监管，鼓励业者负起责任。

按照现在的发展趋势，电子烟可能会愈来愈普遍，无论开不开放，还是一句话，不管哪种烟，能少碰就少碰，健康又省钱。

蔡依林惊「电子烟比传统纸烟还毒」！ 5个常见说法一次厘清

相关资讯

蔡依林惊「电子烟比传统纸烟还毒」！　5个常见说法一次厘清