插管无效心脏停止！医2关键抢救「存活率2%→40%」：命找回来了
▲患者到院前心跳停止，存活率瞬间掉到2~3%。（图／中国医药大学新竹附设医院提供）
一名约70岁男性病患因心脏瓣膜问题造成心衰竭及急性肺水肿，赶紧送往急诊室抢救，到院时已经呈现呼吸衰竭，经紧急插管仍无法将血氧提升，随即失去脉搏心跳停止，急诊室立即启动ECPR流程，原存活率从2~3%提生至40%，顺利救回一命。
中国医药大学新竹附设医院急诊室主任游俊豪表示，最近天气多变化，病患因为心血管疾病而就医者明显增多，患者被送到急诊室当下，心跳停止，他和心脏外科主任翁启峰率领医护人员，透过ECPR程序（含叶克膜和高品质心肺复苏术），在20分钟成功维持该病患生命征象，让病患有机会接受后续的心瓣膜修补术。
游俊豪表示，据统计心跳停止发生在到院前，最终急救存活率大概2-3%，如果心脏停止发生在医院内，透过即时高品质CPR抢救存活率大概20%，如果再加入叶克膜并持续高品质CPR抢救，存活率可提高到40%，ECPR明显改善病患存活率，其成功关键如下：
▲团队以ECPR结合「心肺复苏术」及「叶克膜」抢救成功。（图／中国医药大学新竹附设医院提供）
CPR （心肺复苏术）是指在心跳休止的患者上，利用胸部按压迫使血液流动，搭配挤压进入肺中的氧气，使些许充氧血流可以灌注重要器官如脑和心脏，延缓缺氧伤害，并期待心脏能够因此恢复正常搏动。
ECMO（俗称叶克膜）是指用导管与帮浦将患者缺氧静脉血液引出，利用氧合机使血液携带氧气，再来用导管将送回充氧血，以维持器官氧气供应。结合上述两者发展而来的心肺复苏术是ECMO-CPR，简称ECPR。
游俊豪表示，急诊科与心脏外科团队已经合作抢救数名心跳休止患者，并建立紧密的合作机制，力求在最短时间将ECPR提供给合适的心跳休止患者，以利衔接后续的医疗动作，提升存活率以及整体存活品质，也提供24小时紧急心导管，百分之百在90分钟内打通血管，把握黄金抢救时间。