肠病毒2天带走女婴!医忆「粉红泡沫狂冒」叹:曾夺走78条小生命
▲医师发现最近儿科急诊的肠病毒病童,皮肤疹严重。(图/吴昌腾医师授权提供)
记者李佳蓉/综合报导
今年肠病毒疫情趋势反常!疾管署副署长曾淑慧表示,要到12月底才会脱离流行。医师吴昌腾表示,最近儿科急诊肠病毒感染的患者不少,这让他想起1998年,一名女婴出现典型手足口病症状,隔天却意识不清,紧急送医插管「粉红泡沫液体」狂冒,不久后因心肺衰竭病逝,后经调查罪魁祸首就是肠病毒71型,而那年最终夺走78条小生命。
儿科急诊医师吴昌腾在粉专《来讲儿科急诊的543-吴昌腾医师》发文示警,最近儿科急诊感染肠病毒的人还真不少,且病童的皮肤疹症状都蛮夸张的。而根据疾管署近4周实验室监测显示,肠病毒以克沙奇A16型为多,其次为克沙奇A6型;其他克沙奇A型病毒及肠病毒D68型亦持续于社区活动,疫情传播风险持续。呼吁国人保持警觉。
吴昌腾回想起1998年「一场病毒的流行病在孩子间蔓延」,他说,除了发烧外,病童的手脚掌、臀部等处都起了红疹或水泡,口中冒出会疼痛的溃疡。就在某一天,一名1岁2个月大女婴被妈妈带到小儿科门诊,主诉是发烧,伴随口腔溃疡,手、脚和膝盖长疹子,妈妈对于女儿高烧不退、躁动不安、食欲减退、入睡困难及无力站立的情况非常担心。
吴昌腾说,当时医师诊断为典型手足口病,只要吃些退烧药,多休息、多喝水就好。怎料隔天女婴被带到儿科急诊时,已经发生意识不清、发绀等症状,当下第一线儿科急诊医师为她插上气管内管,竟惊见大量粉红色泡沫状液体从气管内冒出,紧急将她送到儿童加护病房,不久后却发生心肺衰竭,经CPR无效后,女婴被宣布死亡。
▲肠病毒71型当年夺走78条孩童的性命。(示意图/LibreStock)
「这么快!是的,就是这么快!」吴昌腾感叹,那一年这病毒酿成千上万名孩童染疫,严重时更可能导致脑脊髓炎并发心肺衰竭,当年夺走78条小生命。后来经研究调查,确认罪魁祸首就是肠病毒71型,「肠病毒71型的可怕-会致命的!」
吴昌腾说明,肠病毒感染最常见手足口病、疱疹性咽峡炎,而人类是它唯一的传染途径。一般肠病毒的潜伏期约2~10天,平均3~5天,其主要经由肠胃道(粪-口、水或食物污染)或呼吸道(飞沫、咳嗽或打喷嚏)传染,亦可经由接触患者皮肤水泡的液体而受到感染,新生儿则可能透过胎盘、孕妇分娩过程或产后人际接触等途径感染肠病毒。
吴昌腾进一步卫教,在肠病毒发病前数天,喉咙部位与粪便就可发现病毒,此时即有传染力,通常以发病后一周内传染力最强,而患者可持续经由肠道释出病毒,时间长达8~12周。
吴昌腾提醒家长,若家中有感染肠病毒的小孩,尤其是3岁以下,一旦出现「昏睡」、「呕吐」或是「肌跃型抽搐」等症状,必须住院治疗,恐有危及生命的可能,可能有脑炎、心肌炎等并发症。他也强调,目前有针对肠病毒71型的疫苗,家长可带孩子前往接种。