腸病毒增1重症 南部早產女嬰併發心肝腦炎住加護

疾管署今天表示,国内肠病毒上周门急诊就诊逾1.9万人次,并增1例肠病毒重症,南部未满1个月早产女婴并发心肌炎、脑膜炎、肝炎、凝血功能异常重症住加护,已在逐步康复。

卫生福利部疾病管制署疫情中心主任郭宏伟今天在例行疫报说明,10月27日至11月2日门急诊就诊计1万9460人次,较前周上升4.7%;今年累计6例肠病毒感染并发重症确定病例,分别感染克沙奇A2型3例、克沙奇A10型2例及克沙奇B4型1例,其中5例为未满1岁幼童。

新增1例重症,疾管署防疫医师林咏青说明,为南部未满1个月大女婴,因早产体重偏低,出生1周后发烧、皮肤有斑点,检查从脑脊髓液验出肠病毒感染,且后续出现心跳过速、活动力不佳、心脏酵素与肝指数上升、血小板下降情况,转新生儿加护病房治疗。

林咏青说,女婴后续确诊为克沙奇B4型肠病毒并发心肌炎、肝炎、无菌性脑膜炎与凝血功能异常重症。目前生命征象稳定,仍在加护病房照顾,但已在逐步康复中。

疫调状况,林咏青指出,个案出生前2周母亲和同住家人都没有感冒症状,且出生后持续在医院接受照顾,没有返家,没有社区接触者,医院接触者也没有肠病毒症状,感染源仍待厘清,推测是无症状带原者感染。

新生儿感染肠病毒,林咏青说明,可能是透过胎盘,也可能在生产过程中或生产后接触造成,且新生儿感染症状与幼儿不同,常常是发烧、食欲下降、躁动、皮肤出疹、腹泻呕吐症状,若严重可能引发凝血功能异常、心肌炎、肝炎、脑炎、败血症等重症。

克沙奇B4型,林咏青说,累积从2012年到现在只有3例B4重症,另外2例都是2岁多;较须注意的是,感染克沙奇B型后不太会有手足口病、疱疹性咽峡炎等常见症状,但较可能引发心肌炎或心包膜炎,提醒家长务必注意。