常见的10大头痛类型!教你从痛感症状分辨&缓解方式

文/康健杂志编辑部 图/周书羽

常见的10大头痛类型

1. 肌肉紧张性头痛

原因:因焦虑及压力导致颅骨外的肌肉群产生不正常收缩。

头痛部位头部双侧前额后脑杓、整个头部一圈,也可以在某一侧太阳穴

痛感及症状:头部感觉束缚及压迫感,是钝钝、深部或带状式的头痛,也会引起脖子的酸痛、僵硬以及胀感。通常医师病患颈、背部,会有痛点

治疗方式止痛剂、肌肉松弛剂、抗忧郁剂、生理回馈法、学习放松技巧、运动及改变环境等。

2. 偏头痛

原因:脑血管暂时性的扩张所引起。有一些诱因会促使偏头痛发作,例如食物睡眠不足、紧张、吵闹及空气不流通的环境等都会促使发作或加重头痛。

头痛部位:不一定局限在一侧太阳穴,也可能两侧都痛。

痛感及症状:头痛的症状是一涨一缩如脉搏一样的搏动性抽痛,患者常常形容是「丢丢痛」或是抽痛。头痛有时会伴随恶心、呕吐、怕光、怕吵,且身体活动很不舒服,常常需要静坐或是卧床。

治疗方式:大部份偏头痛患者只有急性发作时,才需要治疗。除了使用预防性药物,还要做一些生活的改变,由于偏头痛被认为是家族性遗传、体质性的疾病

目前所知的药物并不能使偏头痛完全不发作,但是可在80%的病人身上,减少一半以上的发作次数。

3. 丛发性头痛

原因:可能与环境的改变及花粉季的来临有关。

头痛部位:表现为密集的一侧眼眶颞侧头痛。

痛感及症状:周期性发作是丛发性头痛的一个特点,每年一段时间是丛发期持续约2~3 个月,这期间头痛常发生在每天同一时间。痛起来时,伴有同侧眼结膜充血、还会流鼻水流眼泪,前额及脸部则略为肿胀,有时眼睑会下垂。

治疗方式:治疗以解除疼痛及事先预防为主。生活型态需稍加调整:避免喝酒,尤其是疾病发作时、戒烟、旅行时,需预备类固醇药物、避免含硝酸盐的食物。

4. 急性青光眼所造成的头痛

原因:好发于老年人。急性发作,眼压过高,超过正常标准(21mmHg),伤害到视神经,会引起头痛。

头痛部位:眼睛胀痛,好像要炸掉一样,头痛局限于眼眶同侧头部,不降低眼压,头会持续疼痛。

痛感及症状:发作时除了头痛外,视力会变模糊,眼压过高则会产生角膜水肿。

治疗方式:不像高度近视引起的慢性青光眼,完全没有症状,急性青光眼,症状非常明确,所以可以早期发现,治愈率比较高。

5. 电脑荧幕症候群引起的头痛

原因:当眼睛看近处时,是利用眼睛内的睫状肌,但是过度看电脑、电视及近距离阅读,会使得这块肌肉因过度紧张而疼痛。

痛感及症状:随着视力的使用,容易疲累,头痛。

治疗方式:让眼睛休息,医师会开松弛眼睛的药水

6. 窦性头痛

原因:鼻窦发炎引起头部疼痛。

头痛部位:单侧或双侧的鼻窦表层,有钝痛及压痛

痛感及症状:常伴随有鼻塞脓性鼻涕等症状。

治疗方式:治疗以抗生素、鼻用类固醇及去除肿胀剂来处理。

7. 感染引起的头痛

原因:伤寒、流行性感冒、疟疾脑炎脑膜炎等急性感染性疾病都会引起头痛。

症状:急性头痛。

8. 头部外伤的头痛

原因:因摔跤、重击、无意中敲到冰箱、车门等,而导致脑内出血

头痛部位:起初仅有头痛、头晕,病人经常不以为意,随着血块扩大,头痛加剧,有些病人会痛到哀叫。

痛感及症状:呕吐及发烧。

治疗方式:做脑部引流手术。

9. 脑瘤

原因:脑瘤扩大到压迫脑膜、血管及神经而产生头痛。

头痛部位:随着脑瘤的长大,脑压增高,疼痛会加剧。在头部深处觉得酸痛、不舒服及压力重重的感觉。

痛感及症状:视力模糊、步态不稳、肢体麻木或无力、记忆明显变差、情绪失控、行为举止错乱

治疗方式:外科手术切除或放射线治疗。

10. 脑动脉瘤破裂

原因:脑动脉瘤破裂导致蜘蛛膜下腔出血。

头痛部位:突发性头部剧痛,好像头部被棒子重击。

痛感及症状:轻者头部剧痛、颈部僵硬、恶心,呕吐,但是并不一定有意识消失的现象,重者可能昏迷或死亡。第一次小出血后若掉以轻心,则再次出血好发于其后24 小时内,且再次出血,死亡率非常高。

治疗方式:脑动脉瘤夹除。

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