长期使用类固醇 当心眼压过高或青光眼

彰基青光眼科主任邱欣玲（前排左）现身说法的林姓患者，呼吁大家正确用药对抗青光眼。（谢琼云翻摄）

51岁的林姓超级业务员过去三年因为视线雾茫茫，眼压又时常破表引发偏头痛而困扰。（谢琼云翻摄）

彰基青光眼科主任邱欣玲指，长期使用类固醇引起的青光眼，眼压升高而压迫到视神经，最终导致视野缺损、视力丧失，呼吁大家正确用药、定期安排眼科检查。（谢琼云翻摄）

彰基医护人员为民众进行青光眼眼压筛检。（谢琼云翻摄）

彰化县1名超级业务员，每天超时开车、用眼过度，导致眼疾造成「雾里看花」症状，就医确诊是「虹彩炎」，却仍眼压飙高引发头痛不适，彰基医师提醒，长期使用类固醇，恐造成是罹患青光眼的危险因子，建议应定期安排眼科检查，避免病情恶化。

彰化基督教医院眼科部2日举办『用对药物不NG！浅谈类固醇青光眼』讲座，并有专业医护人员为民众进行青光眼眼压筛检，家住员林市的51岁林姓病友也出席现身说法，指2年前眼睛常感不适，虽照医嘱点眼药水，剂量却从一周点一瓶，增加到二瓶，还要额外口服类固醇用药，却未见改善。

林先生说，因为业务拜访每天东奔西跑长时间开车、眼睛不舒服开车，就像在雾里开车，晚上看见路灯或车灯，眼前尽是一圈圈彩虹光晕，宛如窥视万花桶般，视力非常模糊。而且眼压都超过30，还曾飙高到超过50，量不到眼压，长年头痛、眼窝痛、鬓边「吓吓叫」，极为不舒服。

「3年来都视茫茫的，今年中秋节终于可以赏月了！」他高兴得说，至彰基看诊后，停用口服药类固醇、并调整眼药水，再滴降压药控制眼压，即使后来「虹彩炎」再度发作，借由新型制剂就可，再也不担心眼压变高。

收治此病例的青光眼科主任邱欣玲说，林先生3年前被诊断出「虹彩炎合并青光眼」过去这一年眼压忽高忽低，即使同时使用数种降压药水，仍不受控，经过详细问诊及药历追踪，强烈怀疑是『类固醇』引起的另一型态的青光眼。

邱欣玲指出，40岁以上、眼压过高、血压与血糖控制不佳、高度近视，或需要长时间使用类固醇的患者，都是青光眼高风险族群。长时间使用类固醇，会让眼睛房水排出的阻力增加，进一步造成眼压升高而压迫到视神经，最终导致视野缺损、视力丧失，通常只要停用类固醇就可获得改善，但治疗期间最好应定期安排检查，避免眼压过高，造成视神经受损及视力丧失的遗憾。