长期输血「铁质沉积」恐致命 医：一个月超过2袋当心了
▲长期输血「铁质沉积」恐致命，医：一个月超过2袋当心了。（图／捐血示意图／记者林敬旻摄）
铁是身体中的重要元素，若摄取不足可能出现贫血，但若摄取过多，可能会造成心脏、肝脏、脾脏、内分泌系统等器官伤害。医师表示，铁质沉积明显症状包括心律不整、皮肤色素沉着、关节疼痛等，甚至会引发心脏衰竭、骨质疏松等并发症，严重甚至会导致免疫力降低，增加感染风险，提醒每年输血超过20袋者，就需特别留意。
重度海洋性贫血、骨髓造血功能不良症候群以及再生不良性贫血等患者，都不免因需长期输血而产生铁质沉积。台北荣民总医院输血医学科主任刘峻宇医师表示，正常人的血清铁蛋白浓度为250～300 ng/ml，若浓度超过300 ng/ml以上就算是过量，临床上则是将需要治疗的标准订在1000 ng/ml以上。
刘峻与提到，一袋150 ml的红血球浓厚液含有200 mg的铁，患者若一个月超过2袋，或每年累积输入超过20袋血时，就有很大风险出现铁质沉积，且血清铁蛋白浓度越高时，发生铁沉积并发症的风险也越高，故提醒长期定期接受输血患者应每3个月检查血清铁蛋白浓度，并及早与医师讨论排铁治疗的必要性，才能有效降低铁质沉积所带来的并发症风险。
▲中华民国血液病学会与台北荣总举办输血卫教记者会。（图／记者严云岑摄）
刘峻宇表示，目前市面上有针剂及口服两种类型的排铁药物，可提供临床医师依患者状况进行使用。其中，以口服类型相对简单方便，有一天服用1次或一天服用3次，作用时间较长的口服药物可供选择，提升患者生活品质。
中华民国血液病学会秘书长、台大医院小儿部血液肿瘤科卢孟佑医师表示，铁质沉积明显症状包括心律不整、皮肤色素沉着、关节疼痛等，亦可能引起各种并发症，如心脏衰竭、心肌症、肝硬化、糖尿病、皮肤沉着症、不孕症、关节病、骨质疏松等，严重甚至会导致免疫力降低，大幅增加感染及癌症发生率，提醒长期输血民众应定期回诊追踪铁蛋白指数，以免「救命」的输血成为「要命」的双面刃。