陳光復跌倒腦溢血一度心跳停止 蘇一峰：如缺氧過久「植物人機率高」

澎湖县长陈光复今天下午四时许，于澎湖县文化局演艺厅失足，导致颅内出血，一度失去呼吸心跳。记者张议晨／摄影

澎湖县长陈光复今天下午四时许，于澎湖县文化局演艺厅失足，导致颅内出血，一度失去呼吸心跳，紧急送至三总澎湖分院急救，虽恢复心跳，但仍处于重度昏迷，傍晚转至高雄荣总继续急救；台北市联医阳明院区胸腔内科主治医师苏一峰表示，依照新闻内容描述，即使经过抢救恢复血压心跳，即使后续救回是植物人的机率也很高。

苏一峰表示，目前仍无法确定陈光复县长是「先出现身体问题导致跌倒」，还是「单纯跌倒后外伤引发脑溢血」，两种情况对预后影响极大。若是身体先出问题，常见的原因包括两类，一种是脑部血管破裂引起的自发性脑溢血；二是心脏疾病，如心肌梗塞或心律不整造成的突然昏迷。

若属自发性脑溢血导致意识丧失而失足，等于脑部已先出血，又因跌倒造成二次伤害。依媒体描述，事发地点距离医院约五到十分钟车程，若现场未即时施行急救，等待救护车再加上送抵达医院的时间恐已超过十分钟，加上后续指出院方花了约十三分钟才恢复生命征象，整体缺氧时间过长，几乎可判定已造成严重脑部损伤。

另一种可能为心脏问题引发昏迷跌倒，无论是心肌梗塞或心律不整，都会使血液无法有效供氧至脑部，若现场无人施行心肺复苏术（CPR），出现到院前心跳停止（OHCA），往往错失黄金救援期。苏一峰指出，心跳停止后的黄金抢救时间约为五分钟，若缺氧过久，即便救回心跳，也常留下不可逆的脑伤，甚至进入植物人状态。

相较之下，若只是单纯失足撞击头部造成脑出血，只要在24小时内紧急处理，依出血量与意识状况评估是否开刀，愈早介入，存活与功能恢复机会愈高，但是从目前的新闻进度观察，三总澎湖分院并未立即替县长动刀。苏一峰表示，如果是第三种情况，这类外伤性出血的预后通常优于前述两种状况，也较少演变为植物人。

苏一峰提醒，近期气温剧烈变化正是脑溢血与脑中风好发季节，天气转冷会使血管收缩、血压升高，若本身有高血压、高血脂或糖尿病等慢性病，血管较脆弱，随时可能因血压波动而破裂，出现自发性脑溢血。脑溢血本身死亡率可从两成至九成不等，属于高致命性疾病，即使没有三高问题，70岁以上长者血管状况本就较年轻人脆弱，也属高风险族群。

他举例，2024年底名嘴张友骅也是因滑倒重创头部导致脑溢血，最终不幸离世，提醒长者近期务必注意保暖、防跌倒，饮食避免过度油腻，以降低突发脑血管疾病风险。