出国生病别硬撑!「检附单据」健保可退 门诊单次可拿971元

▲出国生病别硬撑!「检附单据健保可核退,门诊单次可拿971元。(图/记者姜国辉摄)

记者严云岑台北报导

今年春节连假虽然只有7天,仍有不少民众安排出国旅游。健保署提醒,出国期间若发生不可预期紧急伤病,须立即在国外就医者,可在门、急诊治疗当日或出院起6个月内,向健保署申请核退,门诊每次最多可退971元、急诊2937元,住院每日也有5271元。

健保署表示,民众申请核退时,应检附自垫医疗费用核退申请书、医疗费用收据正本及费用明细、诊断书、当次出入境证明文件影本(如出入境公务柜台核盖之入出国查验章戳服务机关出具之证明)。

申请住院核退者,则检附出院病历摘要,另在大陆地区住院5日以上的核退申请案件的诊断书及医疗费用收据正本,需先至大陆地区公证办理公证,再持公证书正本向财团法人海峡交流基金会办理验证后,再提出申请

健保署表示,国外就医核退是采审查后「核实」支付,以前一季支付国内特约医院及诊所之平均费用为上限,108年10至12月核退金额上限,门诊每次971元、急诊每次2937元、住院每日5271元,故如国人出国至医疗费用相对较高的国家,可能无法全额核退,建议民众加买海外突发疾病医疗险等以补其不足。

依据健保署统计,107年在国外最常发生不可预期的紧急伤病前5名分别为急性上呼吸道感染、肾衰竭、急性支气管炎牙齿相关疾病及扁桃腺炎,呼吁国人出国在外应注意生活作息正常,休息时间要足够,注意保暖,必要时自备口罩个人药品等,以避免急性上呼吸道感染急性病症发生。