初期没感觉...肾脏长出怪东西！医警告「脂肪瘤大于4cm」当心了
▲45岁妇女照超音波检查，发现长了一颗肿瘤。（图／亚大医院提供）
台中45岁李女士日前健检发现右肾有一颗2公分肿瘤，担心是癌症肿瘤，至肾脏科进一步经超音波检查，经诊断为「肾脏血管肌肉脂肪瘤」。医师提醒，脂肪瘤少部分会危及生命，例如暴长4公分以上肿瘤，很可能会使肾功能异常，甚至危及生命！
亚洲大学附属医院血液透析室主任林崇智表示，一般民众看健检报告，除了肾脏水泡之外，肾脏血管肌肉脂肪瘤堪称是最常见的良性肾脏肿瘤，这种肿瘤主要是由血管上皮组织、肌肉组织、脂肪组织组成而命名，一般群众发生率约0.5%~2%，多数患者并无临床症状，发生年龄大约是40至50岁左右，其中约有七成患者为中年女性。
另外有小部分的肾脏血管肌肉脂肪瘤会合并一些罕见疾病发生，约有75%-85%结节性硬化症的病患，及50%-60%淋巴血管平滑肌增生症的病患，会出现肾脏血管肌肉脂肪瘤，然而这两种疾病临床上较为罕见，大部分的肾脏血管肌肉脂肪瘤多为偶发性发生。
▲林崇智介绍，肾脏血管肌肉脂肪瘤临床上大多无明显症状，但大于4公分以上肿瘤就要小心。（图／亚大医院提供）
林崇智介绍，肾脏血管肌肉脂肪瘤临床上大多无明显症状，也不会影响肾脏功能，但特别是大于4公分以上肿瘤，少部分还是可能合并后腹腔出血，导致反复后腰疼痛、血尿，甚至肿瘤或血肿压迫正常肾脏组织，容易造成肾功能异常等严重并发症，并可能危及性命，不可不慎。
林崇智指出，临床上，小于4公分的肾脏血管脂肪瘤大多不需处理，只需要定期做影像学的追踪即可，4公分以上则需较密集的追踪，若是肿瘤变大，速度每年直径增加大于0.5公分，就需要评估进一步治疗，例如手术切除肾脏血管脂肪瘤，或透过肾动脉血管栓塞术治疗，以预防肿瘤破裂出血造成腹腔感染。
另外使用女性荷尔蒙补充的妇女，则须注意可能造成肾脏血管脂肪瘤变大及增加腹内出血并发症的风险。林崇智提醒，肾脏血管肌肉脂肪瘤属于良性肿瘤，并不会危害生命或引起并发症，但是仍建议定期做肾脏超音波，追踪大小和生长速度即可，民众大可放心。