初期无征兆、健保给付不足　「胃癌」10年死亡率居高不下

▲胃癌病患会出现进食困难。（图／达志示意图）记者赵于婷／台北报导胃癌在众多癌症中普遍被忽略，但根据卫福部癌症登记报告显示，发现胃癌时有5成都已是晚期，死亡率更10年居高不下。台北荣民总医院肿瘤医学部主任赵毅指出，胃癌好发年龄在50-70岁之间，但胃癌至今尚未纳入国家的防癌筛检项目，确诊时多半是晚期，且由于健保未给付第二期用药，造成许多病患因经济压力而放弃治疗。目前胃癌第一线用药健保有给付的仅有4项。赵毅说明，以104年健保给付胃癌总额为25亿多，远远不及肺癌的113亿，差了四倍多。而目前胃癌新的标靶药物已经问世，但仅拿到适应症未有健保给付。在过去传统胃癌的治疗方法还是以手术切除为主，早期手术后5年存活率可达6成。而目前新的标靶药物能针对癌细胞攻击，增加存活时间。赵毅指出，因为新标靶药物的副作用低，所以目前在日本、美国和欧盟都已经将新治疗方式列入晚期胃癌治疗准则。

▲台北荣民总医院肿瘤医学部主任赵毅。（图／记者赵于婷摄）癌症希望基金会也针对胃癌病友做了「胃癌患者生活品质调查」，调查发现胃癌的化学药物选择不多，一线化疗失败后的晚期胃癌因为需要自费选用第二期注射药物，庞大的医疗费用让病友望之却步。但赵毅强调，任何的第一线用药都会有失败的一天，只要恶化了就必须采取第二线的治疗。另外，「体重明显下降及进食困难、疾病资讯不足和放屁频繁」是晚期胃癌患者生活的三大困境。赵毅呼吁，胃癌病友除了要积极治疗外，也希望政府可以将胃癌纳入国家防癌筛检项目中，健保给付也可以提供病患第一线治疗后的用药选择。癌症希望基金会副执行长郑凯芸也除了期盼健保可以增加给付用药，也希望可争取注销重大伤病证明后的追踪。★图片为版权照片，由达志影像供《ET新闻云》专用，任何网站、报刊、电视台未经达志影像许可，不得部分或全部转载！