從基因揪出病灶 單一藥物可治多種癌症
台大医院内科部教授何肇基(左)18日于记者会指出,「NGS」(次世代基因定序)检测5月即将纳入健保。台湾醒报记者简嘉佑摄影
癌症治疗不能只看器官,透过健保给付的基因检测,找出精准治疗方式!台湾免疫暨肿瘤学会理事长张文震18日于记者会指出,近年医学界发现不同部位的癌症可能源自于相同的基因突变,只要透过相同的标靶药物就能治疗不同癌症。台大医院内科部教授何肇基指出,次世代基因定序(NGS)检测5月将纳保。
裘莉也受益
张文震表示,传统癌症分类是以癌症原发部位或组织来命名,治疗也以此为基础作为用药基础,但近年医学发现不同癌别也发现相同基因突变,即为「跨癌别特定基因」。
他举例说,女星安洁莉娜裘莉曾因「BRCA」的基因缺陷,被评估为乳癌高风险族群,更选择切除乳房以避免罹癌。张文震指出,「BRCA」基因缺陷还会导致卵巢癌、胰脏癌风险提高,只要利用标靶药物用来治疗该基因突变时,也能达到「异病同治」的效果。
台湾免疫暨肿瘤学会理事吴教恩也指出,随着癌症精准医疗的发展,近年跨癌病特定基因治对应药物研发,包括口服单一标靶、两种标靶药物持续出现。他举例说,治疗「BRAF」基因变异的标靶药物,对肺癌、甲状腺癌与脑瘤等癌症,都能延长疾病控制时间。
NGS找出基因突变
何肇基举肺癌为例表示,肺癌已成为台湾发生率与死亡率第一的癌症,肺癌在所有癌症里,驱动基因变异非常多,已经发现9类以上的驱动基因,其中3种基因有「跨癌别」的特性,目前这些基因也陆续有标靶药物出炉。
他说,过去肺癌患者属于跨癌别的基因变异的话,常因缺乏对应标靶药物,只能接受化疗治疗,不仅预后差,整体存活时间也缩短。何肇基指出,能找出基因突变状况的「NGS」(次世代基因定序)检测5月即将纳入健保,加上药物也持续给付。
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