大便太臭恐是胰脏癌！急诊医：出现3异状快就医

急诊科医师翁梓华指出，医师会从粪便的3大面向观察病患的肠胃道状况，分别是气味、颜色和形状。(示意图/达志影像)

排便不但是将身体内的废物排出，还可以从它的颜色、形状，甚至是气味，来判断健康状况。急诊科医师翁梓华在脸书粉专指出，粪便是人体的排泄物之一，也是最容易反应出肠道状况的观察因子，医师通常会从3大面向来判断患者状况，分别是气味、颜色和形状，他也列出3种常见的粪便状态，像是散发恶臭又偏白的粪便，很可能与胰脏癌、胆管癌有关。

3大面向的第一个是「气味」，主要分成正常、恶臭2种。恶臭又可分成肠胃道出血的恶臭，代表患者的肠胃道可能正在出血，以及脂肪便的恶臭，代表患者的胆道胰脏系统可能出了问题。

第二则是「颜色」，主要分成正常（黄色到深褐色）、黑色、红色、白色。黑色粪便偏向上消化道出血，红色代表的是下消化道出血，白色则代表胆道系统出问题。

第三为「形状」，主要分成正常（条状）、细条状、颗粒状、黏液状、黏糊糊状。细条状通常代表下消化道有狭窄问题，颗粒状代表患者长期便秘，黏液状可能是肠胃道感染，黏糊糊状则可能代表肠胃道出血。

综合以上的3种粪便的判定方式，再搭配身体检查、抽血报告等，医师很快就能对患者的肠胃道问题有初步诊断，并给予治疗。而翁梓华也列出3种常见的粪便状态，若自己或身边的人有类似状况，建议就要尽快就医检查。

▎第一种

气味：正常

颜色：偏黑或是带些红色血丝

形状：偏细

临床原因：可能是大肠出问题，大肠癌会让下消化道变窄，而粪便经过大肠癌化的地方容易造成出血。

▎第二种

气味：恶臭

颜色：黑色（接近沥青颜色）

形状：黏糊糊状

临床原因：可能是上消化道出血，血液在肠胃道中被酵素分解，会产生特殊的气味，而分解的血颜色是深黑色，加上血块就变成黑色的粪便。

▎第三种

气味：恶臭

颜色：偏白

形状：正常或水便

临床原因：可能是肝脏、胆囊、胰脏相关的问题，像是胆囊发炎、胆结石、胆管癌、胰脏癌等。粪便的颜色主要来自胆汁，若胆汁无法正常排到肠胃道中，粪便就没办法被染色，食物中脂肪消化不良也会让大便带有一股特殊的恶臭。

(图/中时新闻网陈友龄制图)