大幅提高精准度 广东专家研究出肺癌复发预测利器

广东医疗专家团队发表最新研究，透过血液检测查找是否存在肿瘤分子残留病灶，对肺癌患者复发机率进行精准预测。（达志影像）

肺癌难治愈的关键点之一是有极高的复发转移率。广东省人民医院终身主任、广东省肺癌研究所名誉所长吴一龙领衔的临床科研团队17日表示，通过对接受了根治性治疗的早中期非小细胞肺癌患者进行血液检测，查找是否存在肿瘤分子残留病灶（MRD），能对患者的疾病复发机率进行精准预测。

上述研究成果，已经以《MRD持续阴性定义非小细胞肺癌可能被治愈》为题，在恶性肿瘤领域的顶级期刊《癌症‧发现》发表。

对早、中期肺癌患者而言，在接受了根治性手术或放化疗后，精准是否可能复发是当前临床的重要问题。吴一龙指出，这一发现，将改变早中期肺癌的治疗策略，即避免过度治疗，又能对复发高风险人群进行精准介入治疗，将提高患者的生活、生存品质。

根据中新网报导，透过根治性手术切除、围术期治疗是目前早中期肺癌的标准治疗模式，但即便如此仍有30％至70％的患者术后面临疾病复发。

在这项研究中，广东省肺癌研究所团队历经4年入组261例经过手术根治性切除后的I-IIIA期非小细胞肺癌患者，用MRD监测结果与患者疾病复发情况进行对应分析，首次定义肺癌术后潜在治愈人群。

吴一龙团队通过对外周血进行高深度的检测，以查找肺癌相关的分子残留病灶或微小残留病灶。吴一龙表示，目前MRD已是热门的医学前沿领域，在膀胱癌、结直肠癌等高发癌症领域也在进行临床研究，已有一定成果。

他表示，透过检测后如发现是阴性，代表患者没有肿瘤残留或者肿瘤负荷极低，阳性则代表体内仍存有肿瘤，并据此对患者是否会复发进行预判。

「如果患者术后一直保持肿瘤微小残留病灶阴性，仅有3.2％的机率发生复发转移，复发风险极低，可被认为是潜在已经治愈人群。」吴一龙说，同时MRD可预测术后辅助治疗疗效，阴性人群或许无需接受辅助治疗。广东省人民医院肿瘤医院院长周清也说，这一研究成果必然会对后续精准辅助治疗决策带来提示作用。