大甲媽遶境疑生魚片食物中毒「69人慘上吐下瀉」醫曝可能原因

大甲镇澜宫妈祖2日南巡抵达东港镇，傍晚传出疑食物中毒事件69人送医。图／屏东县政府提供

昨天是大甲妈百年南巡屏东第2天，却传出遶境人员员在路途上或香客大楼内吃下生鱼片、饭汤等食物后，陆续出现上吐下泻等食物中毒状况，毒物科医师指出，生鱼片可能是受肠炎弧菌感染导致，主要症状就是恶心、呕吐、腹痛、水样腹泻等，提醒民众食物在高温下，建议不要摆放超过2小时，烹饪过程也要留意环境卫生。

屏东县卫生局统计，截自昨晚8点，遶境相关人员有69人送医、43人留院观察，26人出院，患者出现冒汗、呕吐、腹泻、腹痛等症况。

台北荣总职业医学及临床毒物部主任杨振昌说，不同食物会造成不同中毒，米饭米粉等淀粉类食物，可能是感染仙人掌杆菌；蛋品可能是沙门氏菌；冰品可能是大肠杆菌，不过还是要具体知道吃了哪些食物，才能得知实际的感染状况，最主要还是受温度影响，气温高就会比较容易发生，「1、20度甚至到30度，是最适合它生长的环境」。

因为数名工作人员在路途上或香客大楼内，曾吃下生鱼片、饭汤等食物，杨振昌说，生鱼片这种鱼类产品，比较可能发生的感染是「肠炎弧菌」，食材如果不新鲜有可能造成细菌食物中毒，或天然毒素中毒，过去就曾发生鲭鱼科鱼类组织安中毒的问题。

卫福部食药署则指出，「肠炎弧菌」属于革兰氏阴性（G(-)）弧菌，对酸敏感、最适合生长的酸碱值为pH5到9，适合的生长温度为10到42℃，而以30到37℃生长情形最佳，在环境适宜的食品中，每10到12分钟即可增殖一倍，主要引起中毒的原因食品为生鲜海产、鱼贝类、或受其污染的其他食品；发病潜伏期4到90小时，主要症状为恶心、呕吐、腹痛、水样腹泻、头痛、发烧、发冷，症状轻微可在2到3天内自然痊愈；重症时需补充水分及电解质以防脱水，并给予抗生素治疗。

杨振昌说，像这类生鱼片料理的保存，如果摆在温度高的地方，就要尽快吃完，铺了冰块、低温保存，较能抑制细菌生长，不过还是建议尽速食用完毕。

杨振昌说，食物从采购、保存到制作完毕的过程，都要落实环境卫生并保持食材新鲜度，以伤口感染产生的金黄色葡萄球菌为例，如果厨师有伤口就应避免接触食物，该配戴的手套、口罩也不能疏忽。

像这类庙会场合，民众可能会认为出门在外不方便，或者人来来往往，而将食物摆放较久，就可能造成细菌食物中毒。杨振昌说，2小时内要吃完，否则食物中毒的风险可能就会提高，虽再加热可以杀死细菌，但如果已经产生毒素，再加热大概也没有办法，还是呼吁民众尽速食用完毕。

提到食物中毒，民众也可能联想到今年8月，发生在桃园的越南法国面包食物中毒事件，当时桃园市卫生局采集到3件食品检体中，含有沙门氏杆菌和仙人掌杆菌；22件人体检体12件验出沙门杆菌。杨振昌说，如果是蛋类食品，比较常见的可能是蛋表面的污染，如果有煮熟，理论上就没问题，所以有些喜欢吃半熟蛋的民众，就要特别注意。