打喷嚏、大笑下面就湿掉！女子怕臭「穿尿布」…反复感染痛苦忍痒
▲女子打喷嚏都会漏尿，怕臭穿起纸尿裤撑场。（示意图／记者周宸亘摄）
中年妇女有个「不能说的秘密」，常常因漏尿下面湿一片，害羞不敢就医。有2个小孩的53岁张姓女子，常在打喷嚏、大笑时，不自主尿液漏出，每天穿着纸尿裤，就怕别人闻到异味，下面太过闷热导致阴部反复感染发痒，一检查才发现是阴道壁萎缩导致尿失禁。
国泰综合医院妇产科主治医师黄文贞23日表示，中年妇女经常有漏尿问题，据研究估计，国内约有1／4的中年妇女曾有漏尿经验，尤其更年期以后，高达6成以上有尿失禁的困扰，但因延迟就医造成反复感染，饱受身心伤害，无法正常社交。
停经的53岁张女，生了2个小孩，常在倒垃圾、提重物，甚至打喷嚏或大笑时，不自主漏尿，晚上也常因频尿感，需要起床上厕所而睡不好，外出活动时也动不动就要找厕所，每天用卫生棉还是担心裤子湿一片，让别人闻到异味，改穿起纸尿裤生活，结果因闷热导致阴部反复感染发痒，只能减少外出行程，变得很不快乐。
后来经朋友介绍至医院做骨盆检查，黄文贞诊断发现，张女有阴道壁萎缩的现象，随即施行手术，如今她终于不必为尿失禁所苦。黄文贞说，尿失禁首先要区分是急性或持续3个月以上长期性，急性漏尿若出现频尿、解尿疼痛、尿量减少，主要和泌尿道感染有关；长期性漏尿则分为「压力性尿失禁」、「膀胱过动症」。
黄文贞进一步说明，压力性尿失禁为骨盆器官支撑能力缺乏，常发生在腹压上升时，像是咳嗽、打喷嚏、大笑或跑步；膀胱过动症则是膀胱逼尿肌不稳定，导致尿道控制能力降低。长期性漏尿经常和生产或停经后的骨盆机能障碍有关，尤其更年期妇女。
黄文贞指出，急性尿失禁需验尿找出感染原因，服用适合的抗生素治疗，至于长期性尿失禁，若是膀胱过动症，大多能以药物与膀胱自我训练改善；更年期妇女常见的压力性尿失禁，轻微可藉持续的凯格尔运动控制，严重者可考虑手术治疗。
黄文贞强调，妇女常因害羞排斥就医，但多数压力性尿失禁都可治疗，手术分为传统膀胱颈悬吊术与第三代新式尿道中段悬吊手术；新式手术为阴部微创手术，手术时间短、伤口小，术后约2天就可出院，且据文献报告，10年以上手术成功率维持在8成5以上。