单周致死率降至1％以下 指挥中心分析死亡原因

中央流行疫情指挥中心专家咨询小组召集人张上淳分析，确诊者男女大致各半，年龄层主要集中在50至60岁。(图/中央流行疫情指挥中心提供)

指挥中心今天公布新冠肺炎死亡个案分析，死者普遍年龄偏高，多达9成患有潜在疾病。此外，疫情期间有约2成死亡个案签署DNR（不施行心肺复苏术），是先前死亡数较多的原因之一。

中央流行疫情指挥中心统计，自5月11日至7月3日累计公布1万3792例COVID-19本土个案，专家咨询小组召集人张上淳分析，确诊者男女大致各半，年龄层主要集中在50至60岁，其次为30到40岁，平均年龄49岁，其中有2712人、近2成演变成重症。

张上淳说，675名本土重症死亡个案中，9成以上是60岁以上族群，死者平均年龄73岁，比整体确诊者平均年龄高很多，年龄愈高死亡风险愈高，且有9成死者患有潜在疾病。

若以发病时间来看，张上淳指出，疫情发生初期的第19周确诊数大量增加，第20周确诊数最多，这段期间确诊者的发病致死率也相对高，原因是突然出现大量确诊病患，加上2成患者演变成重症，对负压加护病房照护量能造成压力，全世界都有类似状况。

张上淳表示，之后疫情热区的双北重症患者转诊到外县市，并开设很多专责加护病房，医护团队也加强照护训练，并紧急采购单株抗体等药物，直至第26周死亡状况持续下降。

指挥中心统计，在第19、20周发病的个案，致死率相对高，达到6.7%、6.2%，到了第25、26周发病的患者，致死率就降至0.9%、0.4%。

张上淳以本土疫情前100名死亡个案观察，有78人患高血压、糖尿病、心血管疾病、慢性肾脏病或中风等潜在疾病，当中甚至有多数是患2种以上疾病，造成容易死亡的高风险因子。

张上淳提到，死亡原因多为呼吸或多重器官衰竭死亡，在疫情初期确诊的死亡个案，有较高比例是在发病1周内死亡，后续随医疗照护愈来愈好，之后死亡个案多是医院照顾7至15天以上，最后因呼吸衰竭死亡。

值得注意的是，张上淳说，在疫调资料发现，约20%的死亡个案有签署DNR（不施行心肺复苏术），也是先前台湾死亡个案较多的原因之一。

张上淳指出，染疫患者可能有严重肺炎与呼吸衰竭，虽插管治疗对于病人与医护都满辛苦，但有相当比例可救回一命。

张上淳表示，也许是许多年轻一辈了解高龄长辈插管的辛苦，加上患者已可能有潜在疾病或癌症，且原本病情就控制不好，因此选择不要急救，遗憾地让长者离开。（编辑：张雅净）1100705