低糖少淀粉 为什么血糖还是飙？ 专业医一招揪出元凶
(示意图/Pixabay)
「隐形糖」陷阱真的无所不在！一名糖尿病友发现，自己吃两家不同的牛肉面，血糖增加的状况却不相同，追根究底才发现，原来是某一家厨师添加了黑糖熬煮汤头。医师提醒，糖尿病友一定要做好血糖配对测试，才能找出让自己血糖飙升的关键因素，远离并发症威胁。
阿珍（化名）虽然罹患了糖尿病，但很努力地在控制病情；都会定时监控血糖的她有一次发现，为什么同样吃牛肉面，A家的不太会影响饭后血糖，但是B家的就会，而且如果喝汤的话，血糖增加得更为明显。这状况让阿珍百思不得其解，最后去询问B家厨师才知道，原来师傅会添加黑糖熬煮汤头，阿珍这才找出造成自己饭后血糖飙高的原因。
(图/健康医疗网提供)
「其实食物中藏有隐形糖的问题还蛮常见的！」新店耕莘医院新陈代谢内分泌科主任马文雅说，现代人对于糖已经比较敏感，除了会减少高糖份食物摄取，对于淀粉会提升血糖也很有概念；但是这样做并不能完全阻挡糖份的吸收，主要原因就是我们的食物中有太多隐形糖的陷阱。
「许多民众看到标榜无添加糖，就认定是无糖，却不知道食物本身就含有糖分。」马文雅医师指出，特别是奶类本身就含有乳糖会影响血糖值；甚至也有人认为拿铁没有含糖，事实上，其中添加的牛奶就是糖份的来源。这些隐形糖份如果没有注意而摄取过多，就会不知不觉地造成血糖增加，影响健康。
注意血糖波动性 饭前、饭后血糖也要测
「我们现在比较在乎血糖的波动性，因为这样才能避免糖毒性伤害我们的器官组织。」马文雅医师解释，糖毒性会加速胰岛细胞的破坏，造成胰岛素分泌功能加速丧失；如果能让血糖尽量维持在安全范围内，就能保护胰岛细胞，延缓器官组织的破坏，可以维持正常老化速度减少并发症的产生。
马文雅医师指出，要知道自己血糖是否受到饮食影响，糖友们一定要进行所谓的配对检测，建议饭前血糖控制在90-130mg/dL；而饭后血糖则应小于160mg/dL，最高不超过180mg/dL，透过测量饭前饭后血糖的变化，从中找出蛛丝马迹。「像是阿珍就是透过这个方法发现，原来是喝汤时血糖会升高，才找出隐藏在汤里面的糖份。」
而且透过配对血糖检测，可以找出专属自己的降糖方式。马文雅医师认为，每个人代谢状况不同，透过这个方式，可以找出自己日常饮食的隐形糖陷阱，也可以了解身体对于那些食物的代谢能力不足；最后再搭配药物使用，自然能更有效率的控制糖尿病。
马文雅医师建议，糖友们饮食上分量一定要够，特别蔬菜类像是彩椒、青花菜、菇类这些会产生饱足感的食物可以多吃；至于淀粉类比例就要降到最低，例如米饭只有半碗，面类或是其他精致淀粉分量甚至要更低；尽量减少摄取烹煮得比较软烂的菜肴，进食顺序也要将淀粉类摆到最后；另外饭后去散步也有助于血糖降低，减少血管内皮细胞的伤害。
由于糖尿病的治疗药物种类越来越多，从口服药物到注射胰岛素，现在更有复方药物可以使用。马文雅医师认为，这对糖尿病控制都越来越有帮助，像是胰岛素搭配肠泌素的长效型针剂，一天施打一次可兼顾饭前及饭后血糖的控制，提升用药方便性，让病友们更愿意遵从医师的指示使用药物。「糖尿病不是单一原因所造成，复方药物可以多管齐下，可以更有效率协助病友控制糖尿病。」(编辑梁惠明)