低溫預防心肌梗塞 醫籲：寒氣逼人做好這5件事

天气变化大，心肌梗塞发生机率增加，医师提醒多注意日常保暖；示意图。图／123RF

天气预报显示，近日东北季风增强，空旷地区有机会降到15度以下。国泰医院心血管中心心脏内科主治医师苏彦伯表示，气温一骤降，易诱发心血管疾病发作，很可能产生猝死危险，民众务必做好保暖措施、注意室内外温差，防止血管因低温剧烈收缩，引发中风、心肌梗塞。

苏彦伯说，猝死的原因中，心血管疾病占了最大宗，最常见的是心因性猝死，急诊最常见「急性心肌梗塞并发心律不整」。当气温下降时，血管会因为冷而造成收缩，容易有血压上升的状况。再加上若水分喝得少，血液就会愈浓稠、愈容易造成血管堵塞。

「有些患者出现胸痛、胸闷、呼吸困难，短时间内并发心因性休克，提高心肌梗塞的死亡率。」苏彦伯强调，发生心肌梗塞的原因除了老化、家族病史因素外，「三高」更是致病主因，许多人罹患高血压、高血糖、高血脂而不自觉，缺乏慢性病控管的健康意识。

苏彦伯指出，有抽烟习惯者，尼古丁会损伤血管内皮细胞，让血管弹性减弱和硬化。中高龄族群也要注意心血管相关的保健，男性在45岁、女性于55岁且特别是停经后，血管老化速度快，应加强均衡饮食、养成规律运动，并戒除烟酒、熬夜等不良习惯。

另外，高血压患者在冬季的血压会比夏季还高，如果控制不下来，应请医疗团队评估调整降血压药物的剂量。要预防心肌梗塞，苏彦伯表示，除了注意胸痛、胸闷、呼吸不顺畅的前兆，平日可从五方面着手，降低发生风险。