冬天到…中醫師揭「飲食宜忌」 吃4類食物易被痛風纏上

冬天气温骤降，是痛风的好发时期，执业中医师孙毓临说，若人体摄取过多含嘌呤的食物，就会导致血液中尿酸浓度过高，在关节处形成俗称「痛风石」的尿酸结晶。示意图。本报资料照片

冬天气温骤降，是痛风的好发时期，饮食也是关键因素之一，执业中医师孙毓临表示，若人体摄取过多含嘌呤的食物，就会导致血液中尿酸浓度过高，在关节处形成俗称「痛风石」的尿酸结晶，导致急性发炎。她也建议，痛风患者可吃蔬果、全谷根茎类，也要避免摄取高脂肪类食物、酒精及含果糖饮料。

孙毓临说，不少痛风患者，发作前饮用过啤酒、海产，内脏食物，也可能因为药物、疲劳、或感染等诱发疾病，最常见的发作部位是脚的大拇趾第一个关节，也有可能在手、脚的其他关节处，通常在两周内会自然消退，可能一年发生数次，或几年才发生一次。

痛风的发生与血液中尿酸浓度过高有极大的关联，孙毓临说，尿酸是嘌呤在人体分解代谢后的产物，借由尿液排出体外，但若人体摄取过多含嘌呤的食物，或尿酸经由肾脏排泄到尿中的过程中受阻，就会导致血液中尿酸浓度过高，一旦浓度超出饱和度，就可能在人体关节处沉淀，形成尿酸结晶，也就是痛风石，在免疫细胞的攻击下导致急性发炎，关节处出现红、肿、热、痛，甚至会伴随畏寒、发烧。

孙毓临说，痛风发作初期，关节开始出现红肿热痛、屈伸不利等症状，一般会先给予「清热解毒」、「利湿通淋」的中药，缓解发炎症状与增加尿酸排出，辅以针灸，选择促进体内湿热代谢的穴位，如脾经、肾经等，针刺局部促进血液循环，达到通络止痛的效果。

针对曾发作过痛风、目前处于缓解期的病人，或尚未发作过，但在血液检查中发现尿酸浓度过高（每100毫升血液中的尿酸浓度>6.8或>7.0毫克）的族群，孙毓临提醒，此时首要任务是找出引发高尿酸的原因，可借由调整饮食习惯、增加水分摄取、运动等生活型态的改变，让血中尿酸浓度回到正常值。

孙毓临表示，以中医的角度，高嘌呤食物如红肉、内脏，海鲜类（海参、海蜇皮除外）、晒干香菇、紫菜，多属肥甘厚味，容易引起脾胃功能负担，以致整体气、血、津液循环受到阻碍，进而影响其他脏腑，而当肾脏回收水分与排浊功能变差，血液中的尿酸就容易升高，还有酒精及含果糖饮料在体内会代谢为乳酸，影响尿酸排泄，也会加速尿酸的形成，尤其是啤酒最容易导致痛风。

如何透过饮食与生活习惯帮助预防痛风？孙毓临提到，除了维持标准体重及规律运动、每日喝水2000毫升以上，也可多吃蔬果、全谷根茎类、豆类制品，及牛奶与优格，其中牛奶能降低痛风的发生率，而适量摄取茶、咖啡、黄豆类制品对血液中尿酸并无太大影响，黄豆类制品甚至同样可降低痛风发生率。

冬天气温骤降，是痛风好发时期，执业中医师孙毓临说，中医师说明可能招致痛风的饮食宜与忌。图／马光中医提供