独》超扯！上百患者签6200份切结书 「伪出国」领药诈保

台北地检署

全球缺药严重，健保署加强药品管理，查核发现2019年新冠疫情严峻、各国实施边境管制，竟有诊所为上百名痛风病患开立慢性病连续处方笺，而药局疑便宜行事，请病患以「预定出国」等不实理由签立切结书，一次调剂2至3个月连续处方笺的总药量，健保署认为诊所、药局在1年2个月内以此手法处理6200余案，疑诈取药事服务费43万多元，向台北地检署提告。检方依诈欺取财、伪造文书罪起诉诊所、药局负责人陈姓医师、张姓药师2人。

起诉指出，陈、张各自经营的诊所、药局均为全民健保医疗业务机构。依健保规定，病患持有有效期间内之慢性病连续处方笺，有「预定出国或返回离岛地区」、「远洋渔船船员出海作业或国际航线船舶船员出海服务」、「罕见疾病病人」、「经保险人认定确有一次领取该处方笺总用药量必要之特殊病人」等情形，可在出具切结文件后，一次领取该处方笺总用药量。

陈医师自2019年12月7日至 2021年2月28日，对许姓痛风病患上百人，分别开立2至3个月慢性病连续处方笺，病患持处方笺至张药师的药局领药时，张明知病患疫情期间并无出国需求，却请病患签立「一次领取慢性病连续处方笺总给药量」切结书后，一次调剂给予2或3个月总药量，实际上药局没有第2次或第3次调剂。

药局将不实的切结书内容登载于「药局药疗费用申请总表」，再把该总表及调剂明细之电磁纪录透过网路上传至中央健保署台北业务组，接续向健保署申报药事服务费共6269件，健保署计算医疗费用点数，核发该药局药事服务费共计43万2561元。

由于该药局申请药事服务费期间，正值全球新冠肺炎疫情严重，各国边境管制之际，国人罕有出国情形，却有大量痛风病患因「预定出国」一次领取处方笺药量情况，健保署认为过程可疑，进行调查。

经健保署调查发现，药局申报的病患切结书内容不实，而这些病患处方笺都由特定诊所开出，认为药局、诊所的负责人陈医师、张药师2人涉嫌共同诈领药事服务费，去年向北检提告2人。检察官调查后，认为事证明确，2人为诈欺取财、伪造文书罪共犯，已依法起诉2人。