端上特殊营养餐 许为捷守护尘爆伤者

新光医院营养课股长许为捷，专长为急重症、癌症、肠道、静脉营养等。（许为捷提供／林周义台北传真）

2015年夏天，新北市八仙乐园发生尘爆事件，造成15人死亡、400多人受伤，也是台湾医疗的一大挑战。外界面对紧急救护，第一时间想到的往往是医护人员，但在抢救的过程中，营养师亦在幕后扮演着默默守护的角色，透过静脉营养，给予无法进食的病患强大的支持，陪着他们克服一道道难关。

新光医院营养课股长许为捷出身有医疗背景的家庭，因为希望照顾的对象不只有生病的人，决定成为一名营养师。她表示，营养师的工作可以很亲民、也可以很专业，从对社区民众的卫教到加护病房的照护，都是她们的工作范畴。

2015年的八仙尘爆是许为捷职涯上的一大挑战，伤患被分送至全台41家医院，她当时所任职的中部医学中心也是其一。她表示，人体的营养摄取最优先是靠嘴巴吃，其次是插鼻胃管灌食，再不够则是静脉营养。根据文献指出，只要超过3天没进食，体重就会快速下降，营养快速流失，影响预后，因此八仙尘爆许多患者都需仰赖静脉营养的支持度过难关。

许为捷指出，烧烫伤患者与一般人不同的是，他们的水分蒸散很多，一定要维持体液平衡，也要给予充足的蛋白质，达到正氮平衡，营养才能顺利合成，热量、蛋白质、水分都很重要，此外，这类患者因发炎反应，会消耗许多微量元素，也需借由静脉营养特别补充。

「营养是一辈子的事」，许为捷表示，过去的民众多是有状况才吃营养品，但现代人已越来越重视健康。虽然在重症病患的照护上，营养师的角色不会被看见，但这丝毫不影响她对营养的热情，每当有机会向民众传达正确知识，都令她非常开心。

许为捷也提醒民众，手摇饮是台湾一大健康隐忧，一杯半糖的奶茶热量就破500大卡，可能导致过重、蛀牙，影响正餐食欲。另许多现代人有不吃早餐、中餐随便应付、晚餐却很丰盛的「大小餐」问题，恐影响胰岛素的调节，提醒民众应避免，可参考国健署「我的餐盘」口诀进食，达到均衡饮食的目的。