对残废等级认定出现争议 你可以这么做
▲残废等级认定为常见的理赔争议，建议保户投保前需了解商品内容和保单条款，对于残废程度与保险金给付表愈清楚及了解愈好，才能确保自身权益。
根据金融消费评议中心的统计指出，理赔争议中的「残废等级认定」时常排名在前3名之列。寿险业者指出，残废理赔涉及医疗专业判定、被保险人主观认定等，因此建议保户投保前需了解商品内容和保单条款，同时申请理赔时，最好提供完整医疗诊断证明和纪录，才能减少争议。一般来说，过去残废等级认定确实因保单契约条款的定义不够明确，容易造成理赔过程的模糊空间，也容易损及保户权益，因此金管会已数次修正残废等级的认定标准与理赔金额。若理赔争议发生时，建议保户可依「残废程度与保险金给付表」来检视。国泰人寿指出，残废理赔多涉及医疗专业判定、被保险人主观与事实认定，因此保户提供愈多和完整的理赔所需文件，有利于加速理赔处理。而业务员提醒，当有发生对残废等级认定出现争议时，保户可再看清楚自己保单契约的理赔范围，也可请业务员代为申请或自行要求业者提供不理赔书面资料，确保自身权益。而当遇到业者表示无法理赔时，保户备妥资料后，可先向业者申诉，若业者在30天内不回复或不满意其回复内容，可在60天内向金融评议中心申请评议；而每一件评议案件则会在3个月内做出决定，若保户不认同评议结果，最后还能向法院提出诉讼。