多喝水、吃蔬果仍便祕？醫：缺乏的其實不是纖維或水分！

饮食西化，许多人排便不顺，即使天天五蔬果、吞益生菌，仍难摆脱便秘困扰，尤其中、老年人身体机能衰退、又少运动，更常便秘，相关门诊病患日增，许多中老年人因西药治疗长期没改善，改找中医协助。

台南市立安南医院中医部主治医师曾印正建议，有这种困扰的人，多留意排便状况、大便形状，「寒热不同」体质要用不同方法来面对，尤其要懂得「正确喝水」。虽然观察自身状况可以推测体质寒热，最好还是寻求专业医师诊察、对症治疗，才是上策。

安南医院中医部主治医师曾印正建议多留意排便，体质「寒热不同」，调养方法也不同。 图／曾印正提供

他说，门诊常见患者抱怨便秘，就算吃很多蔬菜水果，或加上益生菌、多喝水，还是无法顺畅，有人总要拖上3到4天，甚至要使用软便剂、塞甘油球才能排便，苦不堪言。

曾印正说，这类型病患通常不是缺乏纤维或水分，而是肠胃「因寒湿冰镇」影响蠕动能力，常见现以下3种大便类型：

1.大便前一小段硬，后段呈条状偏软，最后偏糊状。

2.大便会分成一段一段，形似小段香肠，便质不硬。

3.大便长条状如同挤牙膏，上厕所往往要花好几分钟。

他说，胃肠受寒、湿、气虚影响，腹部温度常比掌心冷，冬天气温低可能便秘更夸张；虚挟寒湿身子若吃下更多生冷蔬果，寒势进逼会使病情恶化。

安南医院中医部主治医师曾印正建议多留意排便，体质「寒热不同」调养方法也不同。 图／曾印正提供

另一种体质患者，便便如同羊大便般「粒粒皆分明」，中医师描述这种排便叫「燥屎」，这类病患腹部皮肤温度会比手掌心高温，也就是「肠胃偏热」，就建议适量增加蔬果改善。

曾印正指出，如体质偏虚寒湿，建议饮食吃温熟食，未烹煮食物如水果、泡菜、生菜和生鱼片应少食，烹煮过程可加姜、姜黄，维持食物偏温性；但也勿过度煎炸，以免产生太多自由基伤害身体。

喝水也有诀窍，曾印正提醒，要一口接一口慢慢喝，不要一次一大杯，也不建议清晨空腹就灌一大杯水；太多水分一次进到胃肠，超过消化系统能处理的水量，多出的水分无法被身体利用，反而堆积在体内产生湿气。

正确调养可改善长久便秘困扰，曾印正表示，不要道听涂说或听电台鼓吹就买成药吃，便秘状况持续超过3天建议找医师帮忙，一般症状2到3周治疗就可能明显改善。

他说，生活习惯影响大，很多人习惯没改，治疗效果就有限；不良习惯持续半年以上，往往要配合饮食模式调整；喝水水量人人不同，常要看环境，肠胃不好的人不建议饭前先喝汤；饮食喝水的大原则「就是少量渐进」。