儿童性虐年近2千件 高达3成5反复受虐

长庚纪念医院儿少保护中心叶国伟主任表示，小美的这个案例，不仅仅是儿童遭到性虐待，更为反复被性虐及延迟通报的儿童性虐待问题。和无反复性受虐儿相比，反复性受虐儿有许多急性身心方面的问题，包括性传染病（如披衣菌、淋病、梅毒、爱滋病、阴道滴虫病等）、精神问题（如焦虑、企图自杀）以及甚至需要使用抗精神病药物治疗等，相当令人疼惜。

卫福部统计显示，过去10年间，台湾平均每天有5.3件儿童性虐待事件，长庚医院回顾分析过去前来求诊的个案，发现平均年龄只有13岁，最小的仅1岁；且这群孩子当中，超过35%遭受过一次以上的反复性虐待，但31.4%事件是在性虐发生1周以上才通报。

医师表示，孩子会反复遭虐、不敢言、延迟被通报，常见因为施虐者是孩子的照顾者，使孩子不敢言，又或者孩子年纪小，不清楚自己遭受的是伤害，因此，针对儿童的性教育、自我保护知识，应从现在国小高年级左右，大幅提早至幼稚园阶段。

长庚医院分析2001年至2010年间，赴儿童急诊的18岁以下、遭受性虐待的儿少，发现这91个孩子的年龄平均落在13岁，其中，高达32人（占35.2%）受过一次以上的反复性虐待，当中37.5%的孩子有程度不等的身心障碍。在反复受性虐待的事件中，75%的施虐者是亲人或熟人，83.3%的施虐地点多在家中或熟悉的地方，31.4%事件是在性虐发生1星期以上才通报。

研究也显示，与无反复性受虐的儿童相比，反复性受虐儿童罹患的急性精神问题比例高达59.4%、企图自杀比例达28.1%、需要使用抗精神病药物治疗的比例达21.9%，其中，37.5%受虐童本身有语言迟缓、癫痫等身障问题。

林口长庚医院儿童一般医学科主治医师胡美华表示，孩子之所以会反复遭到性虐而没有被及时通报，可能有许多原因，在青少年族群，常见是因为这群孩子有身心障碍、认知或表达能力不佳，而在幼儿、甚至婴儿族群，则常见孩子被威胁不能讲、或者孩子根本搞不清楚自己遭受到伤害。

胡美华认为，目前学校教育在国小五、六年级才开始教孩子性知识、自我保护概念，但临床上看见太多年幼的孩子遭到伤害，最小的只有1岁，因此，相关知识的教育应提早到孩子有沟通、学习能力之时，在教育系统应从幼稚园就开始。