儿童与病毒共存要过4关 医看MIS-C发生率叹：不太有信心

医师谢宗学直言，虽然发生MIS-C的机率为万分之一，但他对的数据不太有信心，同时提出儿童与病毒共存须面临4关卡。（图／示意图，记者杜宜谙摄影）

国内已累计8名儿童染疫后出现多系统发炎症候群（MIS-C），中山医大附设医院儿童急诊科主任谢宗学直言，虽然发生MIS-C的机率为万分之一，但他对数据不太有信心，表示儿童与病毒共存须面临4关卡，如发生猛爆急性脑炎、横纹肌溶解症、MIS-C及长新冠等，要避免只有不要染疫和打疫苗两种方法，但终身不染病是不切实际的梦想，呼吁家长要尽快给孩子打疫苗。

谢宗学昨（11）日于个人脸书指出，亚洲人感染Omicron后发生MIS-C的机率为万分之一，时间为染疫后的2至6周，有递延效应，目前潜在可能发生MIS-C的人数为45人。

谢宗学表示，台湾儿童确诊后并发脑炎的病例出乎意料得多，跌破所有专家的眼镜，虽然发生MIS-C的机率为万分之一，但他坦言「我对这不太有信心，一朝被蛇咬十年怕草绳，或许就这样的感觉」。不过谢宗学说，他有信心台湾MIS-C 死亡率会比 1%至2% 低，因台湾儿科医师有丰富治疗川崎氏症的经验，再加上家长的警觉性和就医便利性，除非医疗量能严重崩坏，相较于猛爆急性脑炎，MIS-C 有比较充足的反应时间。

谢宗学说，儿童与病毒共存至少要面对4个关卡，如发病后48至72小时内，出现反复高烧、恶心呕吐、食欲变差让孩子不舒服，猛爆急性脑炎和其他严重并发症，常出现在这个时期，第二为发病后4至5天，高烧和其他症状缓解，活力食欲皆恢复，但出现双腿酸痛、无法行走，甚至尿液呈现茶色等，可能是横纹肌溶解症症状。

谢宗学指出，第三是染疫后2至6周内可能出现危及生命的MIS-C，容易低血压或休克，须住加护病房治疗，最后为染病后数月可能出现「长新冠」症候群，但目前仍有待进一步研究。

谢宗学说，要避免或减少上述4道关卡的考验，目前大概只有不要染疫和打疫苗两种方法，终身不染病是不切实际的梦想，虽然过去他对儿童疫苗有些迟疑不决，但亲身接触大量染病儿童后，认为接种疫苗仍是利大于弊的选择，没有疫苗护体，面对的重症风险和后续可能的后遗症，远远超过疫苗可能出现的副作用，风险评估下效益很显著。