儿童造口长期照护！兼具专业知识与心理调适　医手把手教学分享

▲儿童外科医师杨筱惠以造口常见并发症及处置为主题，针对胃造口、肠造口做分享。（图／慈济医学中心提供，下同）

记者王兆麟／花莲报导

花莲慈济医院日前举办「儿童外科造口护理研习工作坊」，由花莲慈院儿童外科医师杨筱惠、护理师团队及台北马偕纪念医院小儿外科专科护理师萧涵萍等，分享儿童胃造口、大肠造口等常见并发症及处置，以及肠照护、肠造口灌肠技巧等；工作坊同步线上分享，吸引花东地区近50位医师、护理师、专科护理师及病友家属齐聚交流学习。

▲伤口造口及失禁护理师徐小惠带来「造口周围皮肤保护课程」，手把手的教学示范，让不少学员拿起手机录影记下步骤与技巧。

地形狭长的花东地区，仍有部分孩子因罹患先天性疾病，包括无肛症、先天性巨结肠症、脑性麻痹等婴幼儿、孩童经过外科手术治疗后需长期管灌或是肠造口需求，医疗人员、家属、照顾者不仅得学习如何照护这些孩子的造口，在长期的照护下也为身心带来压力，更需要专业照护的支持与心理压力调适等，希望借由工作坊能与更多临床小儿科医护人员、病友、家属进行交流讨论与分享，一起共同守护小宝贝健康长大。

「若是小肠灌食造口管子滑脱，请暂时固定并尽速就医，若是晚几小时才就医，可能需要重新手术。」杨筱惠医师表示，这次以造口常见并发症及处置为主题，针对胃造口、肠造口做分享，让护理师可以更好的照护病人及卫教病人之外，而家属在居家照顾上也能更容易，让孩子不会因为身上有造口，而影响成长发育或社交活动与日常生活。

▲台北马偕纪念医院小儿外科专科护理师示范如何为小病人做肠造口灌肠。

伤口造口及失禁护理师徐小惠则是带来「造口周围皮肤保护课程」，手把手的教学示范，让不少学员拿起手机录影记下步骤与技巧，也带着他们一一实际操作。徐小惠说，临床上比较少遇到小小孩的造口，所以不少护理同仁会比较紧张，透过这样的工作坊课程，将自己平常所学的造口照护知识、技能，分享给他们并能够实际的运用很重要，而且透过实做也能更了解各种造口工具接触到病人皮肤上的触感。

▲巫小姐带着一出生就患有先天性巨结肠症的2岁女儿小羽现身分享居家照顾经验。

「孩子的活动力很好，食量也很好，所以要常常注意肠造口有没有脱落。」巫小姐带着一出生就患有先天性巨结肠症的2岁女儿小羽现身分享，巫小姐说，照顾孩子很辛苦，照顾造口所需的医材对于家庭来说也是有不小的经济负担，但是有医师、护理师的详细教学，让她回家照顾孩子这2年来，孩子的造口从没有发炎过，而这次的课程也收获很多，让她在使用皮肤照护工具上能更服贴孩子的造口。